发布于:2021-09-22
刘淑君副主任医师
烟台毓璜顶医院 眼科
夜盲症的核心症状是在光线昏暗或夜间环境下视力明显下降,从明亮处进入暗处时眼睛适应时间延长,严重者在月光或路灯下行走困难,但白天或光线充足时视力通常不受影响。
1、暗适应能力下降:从明亮环境进入昏暗环境后,正常人通常在数秒至数分钟内逐渐看清物体,夜盲症者这一过程明显延长,部分患者需数十分钟仍难以辨认周围轮廓。
2、夜间行动困难:在夜间或光线不足的场所,行走时容易碰撞障碍物、看不清台阶和路面,上下楼梯时需借助扶手或他人引导。
3、视野中心或周边辨物不清:部分患者在暗处无法辨认人脸、路标或远处灯光,仅能感知模糊光影,难以判断物体距离和方位。
4、伴随原发疾病的表现:若夜盲由视网膜色素变性引起,可伴有周边视野逐渐缩小;若由维生素A缺乏引起,可伴有眼干、结膜干燥等表现;若由先天性静止性夜盲引起,则出生后即存在且程度相对稳定。
夜盲症并非独立疾病,而是多种眼部或全身疾病的表现。视网膜色素变性是遗传性夜盲最常见的原因之一。据中国医学科学院北京协和医院眼科团队发表于《中华眼科杂志》的相关研究,视网膜色素变性在我国的患病率约为每4000人中1例。维生素A缺乏曾是发展中国家夜盲症的主要病因,世界卫生组织2021年发布的数据显示,全球约2.5亿学龄前儿童存在维生素A缺乏,其中部分可出现夜盲表现。
夜盲症状若在短期内出现或迅速加重,需尽快到眼科进行暗适应检查、视网膜电图、视野检查及血清维生素A水平检测,以明确病因。先天性静止性夜盲通常病情稳定,而视网膜色素变性等进展性疾病则可能随时间推移导致视野进一步损害。日常应注意膳食均衡,适量摄入富含维生素A的食物,如动物肝脏、胡萝卜、深绿色蔬菜等,但不可自行大剂量补充维生素A制剂,以免引起中毒。
夜盲症主要表现为暗光下视力下降和暗适应延迟,其背后可能隐藏视网膜或营养代谢问题,需通过专业检查明确原因。
否。大多数夜盲症患者白天或光线充足时视力基本正常,主要表现为暗光下视力下降和暗适应延迟,但部分进展性眼病晚期可能累及日间视力。
夜盲症和维生素A缺乏有直接关系吗?是。维生素A是合成视紫红质的重要原料,缺乏时可导致暗适应能力下降,世界卫生组织2021年数据显示全球约2.5亿学龄前儿童存在维生素A缺乏。
夜盲症需要做哪些眼科检查?常用检查包括暗适应检查、视网膜电图、视野检查及血清维生素A水平检测,医生会根据结果判断是遗传性、营养性还是其他眼病继发所致。
夜盲症会遗传给下一代吗?部分类型会。视网膜色素变性等遗传性夜盲具有家族聚集倾向,先天性静止性夜盲也多为遗传所致,建议有家族史者进行遗传咨询。
本文由刘淑君医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会眼科学分会. 视网膜色素变性诊断和治疗专家共识. 中华眼科杂志.
[2] 世界卫生组织. 全球维生素A缺乏流行病学报告. 2021.
[3] 葛坚, 王宁利. 眼科学. 人民卫生出版社.
[4] 中国医学科学院北京协和医院眼科. 视网膜色素变性患病率研究. 中华眼科杂志.
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