乳腺癌的分级、分期和分型是怎样的

2025-03-02
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邓荣副主任医师

江苏省肿瘤医院 乳腺外科

病情分析:乳腺癌的分级、分期和分型是评估疾病进展和指导治疗的重要标准。

关于乳腺癌的分级:

1.组织学分级:根据肿瘤细胞形态与正常乳腺细胞相比的异常程度,将乳腺癌分为三级。I级(低级别)表示肿瘤细胞与正常细胞较为相似,生长缓慢;II级(中级别)则是介于I级与III级之间;III级(高级别)表示肿瘤细胞与正常细胞差异明显,生长较快。

接着,关于乳腺癌的分期:

1.TNM分期系统:这是一种国际通用的癌症分期方法,其中T代表原发肿瘤大小及侵入深度,N表示区域淋巴结受累程度,M指远处转移情况。

T分期:T0表示无原发肿瘤,T1至T4表示肿瘤由小到大或局部侵犯加重。

N分期:N0表示无区域淋巴结转移,N1至N3表示转移淋巴结数目的增多或范围扩大。

M分期:M0表示无远处转移,M1表示存在远处转移。

2.分期结合TNM分类结果具体分为早期(I期)、中期(II期、III期)和晚期(IV期)。

关于乳腺癌的分型:

1.基于激素受体和HER2状态,乳腺癌可分为四种主要类型:

LuminalA型:雌激素受体阳性、孕激素受体阳性、HER2阴性,增殖指数Ki-67低。

LuminalB型:ER阳性、PR阳性/HER2阳性,或Ki-67高。

HER2过表达型:HER2阳性,ER和PR阴性。

三阴性乳腺癌:ER、PR、HER2均阴性。

了解这些信息可以帮助医生更精准地制定治疗方案,并预测患者的预后。乳腺癌的诊断和治疗需要结合多个因素,确保选择合适的策略以提高治疗效果。

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