何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.S(结节的实性成分比例):
S1:纯磨玻璃样结节,只有磨玻璃影成分,没有实性部分。
S2:部分实性结节,同时存在磨玻璃影和实性成分。
S3:完全实性结节,仅有实性成分,无磨玻璃影。
2.N(结节的直径大小):
N1:结节直径小于等于5毫米。
N2:结节直径大于5毫米但小于等于10毫米。
N3:结节直径大于10毫米但小于等于30毫米。
N4:结节直径大于30毫米。
SN分类通过组合上述两项指标,可以更加直观地描述结节的特征。例如,S1N2表示一种直径为6-10毫米的纯磨玻璃样结节,S3N4则表示直径大于30毫米的完全实性结节。
这一分类在临床中有助于判断肺结节的恶性概率。一般来说,S3(完全实性结节)的恶性风险较高,而S1(纯磨玻璃样结节)的风险相对较低;N值越大,恶性可能性也越高。部分实性结节即S2类型往往需要更密切的随访和观察,因为它们可能与早期肺癌相关。
肺结节发现后需结合患者年龄、吸烟史、家族史等综合评估是否需要进一步检查,如低剂量CT复查或病理活检。