发布于:2020-09-09
岳亿玲主任医师
淮北市人民医院 小儿科
百白破、脊髓灰质炎灭活疫苗与b型流感嗜血杆菌疫苗联合组成的五联疫苗,是一种将三种针对不同病原体的疫苗成分整合在同一针剂中的联合疫苗,用于同时预防百日咳、白喉、破伤风、脊髓灰质炎以及b型流感嗜血杆菌引起的侵袭性感染。
1、百日咳成分:由灭活的无细胞百日咳抗原构成,用于预防百日咳杆菌引起的呼吸道传染病,该病对婴幼儿可造成严重并发症。
2、白喉与破伤风成分:分别由白喉类毒素和破伤风类毒素构成,用于预防白喉棒状杆菌和破伤风梭菌感染。
3、脊髓灰质炎灭活疫苗成分:采用灭活脊髓灰质炎病毒,用于预防脊髓灰质炎野毒株及疫苗衍生株引起的麻痹型疾病。
4、b型流感嗜血杆菌成分:由b型流感嗜血杆菌荚膜多糖与载体蛋白结合形成结合疫苗,用于预防该菌引起的脑膜炎、肺炎、会厌炎等侵袭性疾病。
1、接种剂次:基础免疫通常自2月龄开始,共接种3剂,每剂间隔1至2个月;18月龄左右加强接种1剂。具体程序需依据国家免疫规划及疫苗说明书执行。
2、减少注射次数:与分别接种百白破疫苗、脊髓灰质炎灭活疫苗和b型流感嗜血杆菌疫苗相比,五联疫苗可将基础免疫阶段的注射次数从9剂次减少至3剂次。
3、依从性提升:注射次数减少相应降低接种门诊的候诊时间与婴幼儿的疼痛刺激次数,对提高家长带婴幼儿按时完成全程接种的比例有积极作用。
4、不良反应监测:联合疫苗不改变各单一疫苗成分的安全性特征,常见不良反应包括接种部位红肿、低热、食欲下降,通常为一过性。
世界卫生组织在2019年发布的关于联合疫苗的立场文件中指出,联合疫苗的使用不应降低各抗原成分的免疫原性,且需在上市后持续开展安全性监测。中国疾病预防控制中心发布的《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明(2021年版)》明确,百白破疫苗与脊髓灰质炎疫苗均纳入国家免疫规划,b型流感嗜血杆菌疫苗属于非免疫规划疫苗,受种者可自愿自费选择接种。选择五联疫苗时,应以接种单位提供的疫苗说明书和当地疾病预防控制中心的技术指导为准。
联合疫苗适用于健康状况良好、无明确接种禁忌的婴幼儿。对疫苗中任何成分存在严重过敏反应者、既往接种含百日咳成分疫苗后出现不明原因脑病者,属于接种禁忌。急性发热性疾病期间应暂缓接种。接种后需在接种单位留观30分钟,出现持续高热、惊厥、严重局部反应等情况应及时就医。
百白破、脊髓灰质炎灭活疫苗与b型流感嗜血杆菌疫苗联合制成的五联疫苗,可同时预防五类病原体所致疾病,减少注射次数,其使用应遵循国家免疫程序与接种单位指导。
五联疫苗可预防百日咳、白喉、破伤风、脊髓灰质炎以及b型流感嗜血杆菌引起的脑膜炎、肺炎等侵袭性疾病,共覆盖五类病原体相关疾病。
五联疫苗需要打几针?基础免疫通常自2月龄起接种3剂,每剂间隔1至2个月,18月龄左右加强1剂。具体剂次以接种单位依据疫苗说明书确定的程序为准。
五联疫苗是否属于国家免疫规划疫苗?否。百白破疫苗和脊髓灰质炎疫苗属于国家免疫规划疫苗,b型流感嗜血杆菌疫苗属于非免疫规划疫苗,五联疫苗整体需自愿自费接种。
接种五联疫苗后出现低热需要处理吗?低热通常为一过性反应,可通过物理降温、适当增加饮水观察。若体温持续超过38.5摄氏度或伴有惊厥、精神萎靡,应及时就医。
对疫苗成分过敏的婴幼儿能否接种五联疫苗?否。对五联疫苗中任何成分存在严重过敏反应者,或既往接种含百日咳成分疫苗后出现不明原因脑病者,均属于接种禁忌,不应接种。
本文由岳亿玲医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 世界卫生组织. 联合疫苗立场文件. 2019.
[2] 中国疾病预防控制中心. 国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明(2021年版). 2021.
[3] 国家卫生健康委员会. 预防接种工作规范(2023年版). 2023.
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