新型冠状病毒有哪些症状表现

新型冠状病毒感染的常见症状以发热、干咳、乏力为主，部分患者伴鼻塞、流涕、咽痛、嗅觉或味觉减退、肌肉酸痛、腹泻等。轻型病例可仅表现为低热或咽部不适，重型病例多在发病一周后出现呼吸困难和低氧血症。

1、发热：体温多超过37.3摄氏度，可为低热或高热，部分老年患者及免疫功能低下者体温升高不明显甚至不发热。

2、干咳：以无痰或少痰咳嗽为主，是呼吸道受累的常见表现，咳嗽程度与病情严重程度不完全平行。

3、乏力：全身倦怠、四肢酸软较为常见，可出现在发热之前或与发热同时出现。

4、上呼吸道症状：鼻塞、流涕、咽痛、打喷嚏等表现与普通感冒相似，单凭症状难以区分。

5、嗅觉味觉异常：部分患者出现嗅觉减退、味觉减退或丧失，该表现对识别感染具有一定提示意义。

6、肌肉酸痛与头痛：全身肌肉关节酸痛、头痛、畏寒等全身症状可出现于病程早期。

7、消化道症状：腹泻、恶心、呕吐、食欲下降等可见于部分患者，少数以消化道表现为主诉就诊。

8、呼吸困难：多在发病一周左右出现胸闷、气促、活动后加重，属于需要及时就医评估的信号。

9、无症状感染：核酸检测或抗原检测阳性但无任何自觉症状，此类人群仍具有传播风险。

中国疾病预防控制中心2023年发布的全国新型冠状病毒感染疫情情况显示，监测期内发热、咳嗽、咽痛为报告的主要临床表现。国家卫生健康委员会发布的《新型冠状病毒感染诊疗方案（试行第十版）》将发热、干咳、乏力列为常见表现，并明确重型病例可出现呼吸困难和低氧血症。该方案同时提出，症状表现因病毒变异株、个体免疫状态和年龄不同而存在差异，老年人、慢性基础疾病患者和免疫功能低下者更易进展为重型。

出现持续高热超过三天、呼吸频率增快、静息状态下血氧饱和度下降、意识改变等情况，应尽快前往医疗机构就诊。抗原或核酸检测可用于明确是否感染，症状轻重不能替代检测判断。

常见问题

否。部分感染者全程不发热，尤其是老年人、免疫功能低下者及无症状感染者，仅凭有无发热无法排除感染。

不能单独作为依据。嗅觉味觉减退可见于多种呼吸道感染和鼻腔疾病，需结合核酸检测或抗原检测结果综合判断。

若腹泻轻微且无脱水表现，可先观察；若腹泻频繁伴乏力、口干、尿量减少或同时存在呼吸困难，应及时就诊。

部分患者在发病一周左右出现胸闷、气促，进展速度因个体差异较大，一旦出现活动后气短应尽快就医评估。

否。抗原检测敏感性有限，早期或病毒载量较低时可能呈阴性，有症状者可结合核酸检测或择期复测判断。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 新型冠状病毒感染诊疗方案（试行第十版）. 2023.

[2] 中国疾病预防控制中心. 全国新型冠状病毒感染疫情情况. 2023.

[3] 中华医学会呼吸病学分会. 新型冠状病毒感染相关呼吸系统疾病诊治专家共识. 中华结核和呼吸杂志.

[4] 中国疾病预防控制中心. 新型冠状病毒感染公众防护指南. 2023.