输尿管存在6.5毫米的结石应如何处理

2025-01-19
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:输尿管存在6.5毫米的结石通常需要医学干预,因为这种大小的结石可能会导致疼痛和其他并发症。在许多情况下,这种大小的结石可以通过体外冲击波碎石术或内窥镜手术来处理。

1.自然排出:虽然小于5毫米的结石有50-70%的几率可以自行排出,但6.5毫米的结石自然排出的概率要低很多,通常在20%以下。等待自然排出的风险较高。

2.体外冲击波碎石术:作为一种非侵入性治疗方法,ESWL利用声波打碎结石,使其变得足够小以通过尿道自然排出。此方法适用于不太复杂的结石情况,并且患者通常可以很快恢复日常活动。

3.内窥镜手术:如果ESWL效果不佳或者结石位置较难以用ESWL处理,医生可能建议进行内窥镜手术。通过一根细长的内窥镜进入尿路,可以直接看到并使用激光或其他设备破碎结石。

4.药物治疗:某些药物可以帮助放松尿道肌肉,从而协助结石排出。这通常与其他治疗方法结合使用,以增加小结石排出的机会。

如有输尿管结石,应密切监测病情变化,如出现严重疼痛、尿液中带血、感染等症状需及时就医,以避免造成肾功能损害或其他并发症。

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