郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.癌症分期:早期表浅性膀胱癌(如Tis、Ta和T1期),通常局限在膀胱内膜或稍微侵入到膀胱壁肌层。这些情况下,保留膀胱的可能性较大,通过经尿道膀胱肿瘤切除术结合辅助治疗,如化疗或免疫疗法,可以有效地控制疾病。
2.病理类型:非肌层浸润性膀胱癌相比肌层浸润性膀胱癌,更容易实现保留膀胱。MIBC常需要更激进的治疗,如根治性膀胱切除术。
3.治疗方案:对于早期和非肌层浸润性膀胱癌,采用保守性治疗,如膀胱灌注化疗或免疫疗法,可以提高保留膀胱的机会。新兴的基因治疗和靶向治疗也为某些患者提供了额外的选择。
4.个人健康状况:患者的总体健康状况和功能状态也影响治疗决策。良好的身体条件允许更多选择,包括复杂的保留膀胱的手术和后续治疗。
5.医疗团队的经验和技术:医生的经验和医疗机构的设备条件也会影响治疗方案的选择。
不同病例的情况复杂多样,因此需要医生根据患者的具体情况进行评估和制定个性化的治疗方案。对于早期膀胱癌,通过积极的治疗可以提高保留膀胱的概率,而晚期或侵袭性膀胱癌则可能需要考虑更彻底的手术。
