胃癌的化疗药物有哪些

2026-02-12
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李小优副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:胃癌的化疗药物主要包括以铂类、氟尿嘧啶类、紫杉醇类和其他新型药物为主的几大类。在治疗胃癌时,选择合适的化疗方案需要根据患者的具体病情和身体状况来决定。

1.铂类药物:顺铂和奥沙利铂是常见的铂类化疗药物。这类药物通常通过抑制癌细胞的DNA复制来发挥作用。顺铂常用于联合化疗方案,而奥沙利铂因其较好的耐受性在某些情况下可以作为替代药物。

2.氟尿嘧啶类药物:5-氟尿嘧啶(5-FU)和卡培他滨是两个广泛使用的氟尿嘧啶类药物。5-氟尿嘧啶已被用于多年的胃癌治疗,其机制是干扰癌细胞DNA和RNA的合成。卡培他滨是一种口服药物,可以在体内转化为5-氟尿嘧啶,并能够提供便利的给药途径。

3.紫杉醇类药物:紫杉醇和多西紫杉醇属于这一类,通过抑制微管蛋白的功能来阻止癌细胞分裂。紫杉醇在一些晚期或复发性胃癌病例中显示出了积极作用。

4.伊立替康和多柔比星:这些药物通常在其他药物无效或不耐受时考虑使用。伊立替康通过干扰DNA拓扑异构酶I的活性发挥抗癌作用,多柔比星则通过插入DNA链抑制核酸合成。

5.靶向治疗药物:近年来,曲妥珠单抗等靶向治疗药物逐渐应用于HER2阳性的胃癌患者。这类药物通过特异性阻断癌细胞生长信号通路,具有良好的治疗效果。

采用何种化疗方案需由专业医生根据患者的具体情况制定,切忌自行用药。化疗过程中需注意常规监测血象及肝肾功能,及时处理可能出现的不良反应,以确保安全和疗效。

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