慢性乳腺炎的症状是什么

慢性乳腺炎主要表现为乳房肿块、疼痛、皮肤红肿以及可能伴随的全身症状，病因复杂且易反复发作。症状包括局部炎症反应如肿块与疼痛、皮肤改变如橘皮样外观、以及全身性表现如发热或脓肿形成。

1、乳房肿块：

慢性乳腺炎的核心特征是出现边界不清的肿块，常位于乳房外上象限。肿块质地较硬，活动度差，与周围组织粘连，触诊时可能伴有压痛。肿块大小不一，直径可从2厘米至10厘米以上，部分患者可触及多个结节状病灶。

2、疼痛与不适：

疼痛性质多为钝痛或胀痛，程度从轻度不适到剧烈疼痛不等。疼痛在月经前期可能加重，但无周期性规律。部分患者仅在按压肿块时感到疼痛，而静息状态下无显著症状。

3、皮肤改变：

炎症区域皮肤可出现潮红、皮温升高，严重时呈现橘皮样外观或酒窝征。乳头可能出现溢液，多为浆液性或脓性分泌物，颜色呈淡黄色或绿色。皮肤破溃后可能形成窦道，反复流脓。

4、全身症状：

急性发作期可伴有发热，体温常在38℃至39℃之间，伴随乏力、食欲减退等全身反应。慢性期全身症状不明显，但长期反复感染可能导致体重下降或贫血。

5、脓肿形成：

约30%至40%的患者在病程中形成乳房脓肿，表现为局部波动感、皮肤发亮。脓肿破裂后可形成瘘管，与乳腺导管相通，导致长期不愈合的创口。

6、辅助检查特征：

超声检查可见边界模糊的低回声区，内部回声不均，伴有血流信号增多。磁共振成像可显示炎性肿块伴周围水肿，增强扫描呈环形强化。实验室检查显示白细胞计数升高，C反应蛋白和血沉增快。

慢性乳腺炎的症状具有多样性和非特异性，早期识别肿块、疼痛和皮肤改变是关键。若出现持续发热、脓肿形成或症状反复加重，需及时就医进行病原学检查或病理活检，以排除炎性乳腺癌等恶性疾病。治疗需结合抗生素、局部引流及手术切除病灶，避免延误病情导致乳房结构破坏或感染扩散。