性激素六项是什么

性激素六项是评估生殖内分泌功能的基础检测，包括卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮和催乳素，可用于判断卵巢功能、排卵状态、多囊卵巢综合征、高催乳素血症及男性性腺功能等。检测结果需结合年龄、月经周期和临床症状综合分析，单次异常不能直接诊断疾病。

1、卵泡刺激素：

由垂体前叶分泌，主要促进卵泡发育和成熟。在女性，正常参考值随月经周期变化，卵泡期为3.5-12.5国际单位每升，排卵期为4.7-21.5国际单位每升，黄体期为1.7-7.7国际单位每升。若卵泡刺激素水平持续高于40国际单位每升，提示卵巢储备功能减退或卵巢早衰；低于5国际单位每升，则可能提示下丘脑或垂体功能低下。在男性，正常值为1.5-12.4国际单位每升，升高常提示睾丸生精功能障碍。

2、黄体生成素：

协同卵泡刺激素调控生殖周期。女性卵泡期参考值为2.4-12.6国际单位每升，排卵期骤升至14-95.6国际单位每升，黄体期为1-11.4国际单位每升。黄体生成素与卵泡刺激素比值大于2-3，是诊断多囊卵巢综合征的重要指标之一。男性正常值为1.7-8.6国际单位每升，升高提示睾丸间质细胞功能受损。

3、雌二醇：

主要由卵巢颗粒细胞分泌，是活性最强的雌激素。女性卵泡期为12.5-166皮摩尔每升，排卵期为85.8-498皮摩尔每升，黄体期为43.8-211皮摩尔每升。雌二醇水平低于正常卵泡期下限，提示卵巢功能减退；显著升高可能见于卵巢颗粒细胞瘤或促排卵治疗中。男性正常值为11-44皮摩尔每升，异常升高需警惕男性乳腺发育或睾丸肿瘤。

4、孕酮：

由黄体分泌，主要评估排卵和黄体功能。女性卵泡期低于3.6纳摩尔每升，排卵后黄体期升高至10-89纳摩尔每升。若黄体期孕酮低于10纳摩尔每升，提示黄体功能不足，可能影响受孕或导致早期流产。男性正常值为0.7-4.3纳摩尔每升，临床意义相对有限。

5、睾酮：

女性主要来自肾上腺和卵巢间质，正常值为0.2-2.86纳摩尔每升。睾酮水平升高常见于多囊卵巢综合征、肾上腺皮质增生或卵巢肿瘤；降低可见于卵巢功能减退。男性正常值为8.4-28.7纳摩尔每升，降低提示性腺功能减退，升高可能见于睾丸间质细胞瘤。

6、催乳素：

由垂体前叶分泌，正常女性为59-619微国际单位每升，男性为45-375微国际单位每升。催乳素升高超过正常上限3倍以上，需警惕高催乳素血症，可能由垂体微腺瘤、甲状腺功能减退或药物引起；显著升高可抑制促性腺激素分泌，导致月经紊乱、闭经或男性性功能障碍。

性激素六项检测需在月经周期第2-4天上午空腹进行，采血前静坐15-30分钟，避免剧烈运动和情绪波动，因催乳素易受应激因素影响。检测结果需由专业医生结合超声、甲状腺功能等检查综合判断，不可自行解读用药。任何激素异常均需明确病因后针对性治疗，避免盲目补充激素导致内分泌紊乱。