邓荣副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
乳腺炎的核心症状包括乳房局部红肿热痛、可触及硬块、全身发热寒战以及乳汁排出不畅。早期识别这些表现对控制感染扩散至关重要,需结合体征变化及时干预。
1、乳房局部红肿与皮温升高:炎症区域皮肤呈现边界不清的红色或暗红色,触摸时温度明显高于对侧健康乳房。红肿范围常随感染扩散而扩大,按压时疼痛加剧,严重时皮肤可呈橘皮样改变。
2、可触及的压痛性硬块:乳腺腺体组织内出现边界模糊的硬结,质地较韧,推挤时活动度差。硬块中心可能形成脓肿,触诊时有波动感,此时疼痛呈持续性跳痛。
3、全身性发热与寒战:体温可快速升至38.5℃以上,伴随畏寒、寒战、头痛或乏力等全身中毒症状。血常规检查常见白细胞计数和中性粒细胞比例升高,C反应蛋白显著增加。
4、乳汁排出异常:患侧乳房排乳困难,乳汁分泌量减少,乳汁可能呈黄色或脓性。哺乳时婴儿因吸吮困难而拒绝吸乳,或吸乳后乳房硬块无缓解。
5、伴随淋巴结肿大:同侧腋窝淋巴结可触及肿大,直径超过1厘米,伴有压痛。淋巴结肿大多提示炎症已累及淋巴系统,需警惕败血症风险。
