遭遇中风马上应该如何处理

遭遇中风应立即拨打120急救电话，同时让患者平卧、头偏向一侧，记录发病时间，不喂水喂药，不随意搬动，等待专业急救人员到场。

1、立即呼叫急救：发现突发口角歪斜、单侧肢体无力、言语不清等表现，第一时间拨打120，由急救系统转运至具备卒中救治能力的医院。自行驾车或打车可能延误处理，且途中缺乏监护条件。

2、记录发病时间：缺血性卒中溶栓治疗通常要求在发病4.5小时内进行，部分患者经评估可延长至6小时；取栓治疗时间窗依影像评估可至24小时。准确记录最后正常时间，即患者最后一次被看到正常的时间，对治疗决策至关重要。

3、保持正确体位：让患者平卧，头部略抬高，将头偏向一侧，防止呕吐物误吸导致窒息。解开衣领和腰带，保持呼吸道通畅。若患者意识不清，避免仰卧，应取侧卧位。

4、禁止喂食喂药：中风患者常伴有吞咽功能障碍，喂水、喂药或喂食可能导致误吸和窒息。不要自行给予阿司匹林、安宫牛黄丸或降压药，因为出血性卒中与缺血性卒中的处理方向不同，盲目用药可能加重病情。

5、避免随意搬动：除非环境存在危险，如火灾、煤气泄漏，否则不要搬动患者。搬动过程中头部剧烈晃动可能加重脑出血。等待急救人员使用专业担架转运。

6、观察并记录症状变化：注意患者意识水平、瞳孔大小、肢体活动情况的变化，供急救人员和医生参考。若患者出现呼吸停止，立即开始心肺复苏。

中国卒中学会发布的《中国卒中报告2020》显示，卒中已成为我国居民死亡和残疾的主要原因之一，每5位死亡者中至少有1人死于卒中。该报告同时指出，卒中救治具有高度时间依赖性，每延误1分钟，约有190万个脑细胞死亡。因此，快速识别和及时转运是改善预后的关键环节。

公众可使用“中风120”口诀进行快速识别：看1张脸是否不对称，查2只胳膊是否单侧无力，聆（0）听讲话是否清晰。出现任一异常，立即拨打120。

中风救治的核心在于快速识别、立即呼叫急救、保持正确体位、不自行用药。发病时间记录和避免误吸是院前处理的重点环节。

常见问题

否。中风患者可能随时出现意识障碍或肢体无力加重，自行驾车或打车缺乏监护条件，应拨打120由急救人员转运。

否。中风患者常伴吞咽障碍，喂药可能导致误吸窒息，且出血性与缺血性卒中处理不同，盲目用药可能加重病情。

缺血性卒中溶栓通常需在发病4.5小时内进行，部分患者取栓可至24小时，准确记录最后正常时间直接影响治疗决策。

应平卧，头部略抬高并偏向一侧，防止呕吐物误吸。若意识不清，取侧卧位，避免仰卧导致窒息。

参考资料

[1] 中国卒中学会. 中国卒中报告2020. 中国卒中学会, 2020.

[2] 国家卫生健康委员会. 中国脑卒中防治指导规范. 人民卫生出版社, 2021.

[3] 中华医学会神经病学分会. 中国急性缺血性脑卒中诊治指南2023. 中华神经科杂志, 2023.