血压152/102属于正常范围吗

血压152/102毫米汞柱不属于正常范围，已达到高血压2级标准。依据中国高血压防治指南，诊室血压收缩压≥140毫米汞柱和（或）舒张压≥90毫米汞柱即可诊断为高血压，152/102毫米汞柱明显超出该界限，需要认真对待。

判断标准与分级依据

1、诊断阈值：中国成人诊室血压的正常上限为收缩压139毫米汞柱、舒张压89毫米汞柱。收缩压140至159毫米汞柱或舒张压90至99毫米汞柱属于1级高血压；收缩压160至179毫米汞柱或舒张压100至109毫米汞柱属于2级高血压。152/102毫米汞柱的舒张压已进入100至109毫米汞柱区间，因此归为2级。

2、测量条件：单次测量不能直接确诊。规范测量要求静坐休息5分钟，30分钟内不吸烟、不饮咖啡浓茶，排空膀胱，同一侧上臂连续测量3次、每次间隔1分钟，取后2次平均值。非同日3次诊室血压均达到或超过140/90毫米汞柱，才可诊断为高血压。

3、家庭血压与动态血压：家庭自测血压的诊断阈值为135/85毫米汞柱，24小时动态血压平均值为130/80毫米汞柱。若诊室血压为152/102毫米汞柱而家庭血压正常，需考虑白大衣高血压，应通过动态血压监测进一步确认。

需要同步评估的内容

4、靶器官损害：血压长期处于该水平，可累及心脏、脑、肾脏和眼底。常规评估包括心电图、超声心动图、尿微量白蛋白与肌酐比值、血肌酐、眼底检查。

5、心血管危险分层：危险分层取决于血压水平、其他危险因素、靶器官损害及合并临床疾病。合并糖尿病、慢性肾脏病或已发生心脑血管事件者，属于高危或很高危。

6、流行病学数据：据《中国心血管健康与疾病报告2022》发布的信息，中国成人高血压患病率约为27.5%，患病人数约2.45亿，而控制率仍处于较低水平。血压152/102毫米汞柱若长期未控制，脑卒中与心肌梗死风险随之升高。

7、生活方式干预：减少钠盐摄入，每日食盐不超过5克；增加富含钾的新鲜蔬果；每周进行150分钟中等强度有氧运动；将体重指数控制在24千克每平方米以下；戒烟并限制酒精摄入。上述措施适用于所有血压升高者，属于基础处理。

8、就医时机：若伴随剧烈头痛、视物模糊、胸痛、呼吸困难、肢体无力或言语不清，应立即急诊就诊。病情稳定、无上述症状者，建议尽早至心血管内科就诊，由医生评估是否需要启动药物治疗；调整用药期间需按医嘱增加血压监测频次。

血压152/102毫米汞柱属于2级高血压，需在规范测量确认后接受评估与长期管理，不能按正常血压对待。

常见问题

不一定。是否需要用药取决于非同日多次测量结果、心血管危险分层及合并疾病。部分低危者先接受1至3个月生活方式干预，高危者通常需尽早启动药物治疗。

不可以。高血压在早期常无明显症状，但持续损伤心、脑、肾和血管。无症状不等于无危害，仍需评估并控制血压。

不一定。这种情况可能是白大衣高血压，需通过家庭血压连续监测或24小时动态血压监测确认，再判断是否属于高血压。

未开始治疗者建议每周测量家庭血压并记录，尽早就诊评估；已开始治疗且病情稳定者，可每1至3个月复诊一次，调整用药期间需增加监测频次。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2018年修订版）. 中国心血管杂志, 2019.

[2] 国家心血管病中心. 中国心血管健康与疾病报告2022. 北京: 科学出版社, 2023.

[3] 国家卫生健康委员会. 国家基层高血压防治管理指南（2020版）. 2020.