张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
脊柱侧弯是一种复杂的骨科疾病,通常需要专业医生进行详细的医学评估。根据国际研究,超过10%的青少年可能会在生长期出现不同程度的脊柱侧弯,而其中3-4%可能需要进行医学干预。医生通常通过X光检查来评估脊柱的弯曲角度,称为Cobb角,确定病情的严重程度和发展趋势。
对于轻度的脊柱侧弯,一些特定的理疗锻炼可以帮助减缓病情的发展。研究表明,Schroth法等专门设计的锻炼方法可以有效改善姿势和减缓疼痛。每周进行至少2-3次,每次30分钟的理疗锻炼对于一些患者可能是有益的。传统的仰卧起坐由于对腹肌和髋屈肌的过度拉伸,可能对腰椎施加不恰当的压力,从而加重脊柱的负担,不推荐作为缓解脊柱侧弯的方法。
对于中度至重度脊柱侧弯,特别是在尚未骨骼成熟的青少年中,矫正器械如背架是常用的方法。统计显示,佩戴矫正器械可以有效控制或减缓约70-80%的患者的脊柱弯曲度增加。在使用矫正器械时,通常需要每天佩戴超过18小时,以获得最佳效果,并定期随访调整。
当脊柱侧弯角度超过40-50度时,手术可能被考虑为一种必要的治疗方法。数据显示,手术矫正可以有效改善大于90%的患者的脊柱结构和外观,同时缓解疼痛。但手术风险较高,恢复期也较长,因此通常作为最后的选择。
脊柱侧弯的治疗需要根据个体情况制定,任何未经专业指导的锻炼方式都有可能导致病情恶化。仰卧起坐虽然是常见的腹部锻炼动作,但对于脊柱侧弯并不合适。在进行任何形式的运动时,应咨询专业医生或物理治疗师的意见,确保安全和有效。保持良好的生活习惯和姿势有助于脊柱健康的维护。
