发布于:2022-01-11
李勇副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
突发心脏病应立即拨打120急救电话,让患者停止一切活动并保持安静休息,等待专业急救人员到场。不建议自行驾车送医,也不建议随意搬动患者,以免加重心脏负担。
1、立即拨打120:突发心脏病时,第一动作是拨打120急救电话,清楚说明患者所在位置、当前状态和联系电话。急救中心调度员会给出专业指导,急救人员到达前应保持电话畅通。中国心血管病报告数据显示,心血管病死亡占城乡居民总死亡原因的首位,急性心肌梗死患者从发病到开通血管的时间越短,心肌存活越多,因此尽早呼叫急救系统是核心环节。
2、停止活动并保持安静:让患者立即停止行走、工作等一切体力活动,就地坐下或平卧休息,减少心肌耗氧量。若患者意识清醒且无呼吸困难,可采取半卧位;若出现意识丧失,应立即检查呼吸和脉搏,必要时开始心肺复苏。北京协和医院发布的公众急救指南指出,急性胸痛患者保持安静体位可降低心脏负荷。
3、不自行驾车送医:自行驾车或打车送医途中缺乏监护和急救设备,若途中发生室颤等恶性心律失常,无法及时处理。急救车上配备心电监护、除颤仪和急救药物,转运途中可进行初步救治。国家卫健委2020年发布的统计数据显示,我国院前急救反应时间平均约为10至15分钟,专业急救人员到场后能显著提高救治成功率。
4、不随意搬动患者:除非环境存在直接危险,否则不要搬动患者。搬动过程中可能诱发心律失常或加重心肌缺血。若患者倒在危险区域,应多人协作、保持躯干平稳地转移至安全平坦处。
5、谨慎使用阿司匹林:若患者既往有冠心病史、意识清醒且无阿司匹林过敏史,可在急救人员电话指导下嚼服300毫克阿司匹林。无明确冠心病史、有出血倾向或意识不清者,不可自行给药。该建议来自中国急性心肌梗死诊断和治疗指南。
6、准备心肺复苏:若患者意识丧失、呼吸停止或仅有濒死喘息,应立即开始胸外按压,按压位置为两乳头连线中点,深度5至6厘米,频率每分钟100至120次。中国红十字会2021年数据显示,我国公众心肺复苏普及率不足1%,远低于发达国家水平。
7、记录发病时间:准确记录胸痛或不适开始的时间,这对医院判断是否进行溶栓或介入治疗至关重要。急性心肌梗死救治的黄金时间为发病后120分钟内。
突发心脏病时,拨打120、停止活动、保持安静是三个关键动作。自行驾车、随意搬动、盲目用药均可能带来风险。
不可以。自行驾车途中若发生恶性心律失常,无法得到及时处理,应等待急救车转运。
突发心脏病时阿司匹林可以随便吃吗?不可以。仅既往有冠心病史、意识清醒且无过敏史者,可在急救人员指导下嚼服300毫克。
突发心脏病患者意识丧失怎么办?立即开始胸外按压,按压深度5至6厘米,频率每分钟100至120次,直到急救人员到达。
突发心脏病需要记录发病时间吗?需要。准确记录胸痛开始时间,有助于医院判断是否进行溶栓或介入治疗。
突发心脏病时可以让患者走动吗?不可以。任何体力活动都会增加心肌耗氧量,应让患者就地坐下或平卧休息。
本文由李勇医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国心血管健康与疾病报告编写组. 中国心血管健康与疾病报告2022. 中国循环杂志, 2023.
[2] 国家卫生健康委员会. 中国卫生健康统计年鉴2020. 中国协和医科大学出版社, 2020.
[3] 中华医学会心血管病学分会. 急性心肌梗死诊断和治疗指南. 中华心血管病杂志, 2019.
[4] 中国红十字会. 公众急救知识普及现状报告. 2021.
[5] 北京协和医院. 公众急救指南. 人民卫生出版社, 2021.
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