婴儿手足口病疫苗需不需要打

需要打。手足口病疫苗针对肠道病毒71型，该型是导致婴儿手足口病重症和死亡的主要病原。接种疫苗可显著降低肠道病毒71型相关重症发生率，属于主动免疫预防手段。中国疾病预防控制中心发布的监测数据表明，2008年至2015年全国手足口病实验室确诊病例中，肠道病毒71型阳性占44%，其中重症病例中该型占比超过70%。

手足口病疫苗的核心信息

1、疫苗针对病原：手足口病可由多种肠道病毒引起，包括柯萨奇病毒A组16型、A组6型等，但肠道病毒71型是引发中枢神经系统并发症和肺水肿等重症的主要型别。当前国内使用的疫苗为肠道病毒71型灭活疫苗，仅对该型别感染提供保护，对柯萨奇病毒A组16型等其他型别无交叉免疫作用。

2、接种对象与程序：适用于6月龄至5岁儿童。基础免疫程序为2剂次，间隔1个月。建议在12月龄前完成接种，以便尽早获得保护。中国疾病预防控制中心2021年发布的《肠道病毒71型灭活疫苗使用技术指南》指出，6月龄起接种可及时产生免疫应答，早接种早受益。

3、保护效力数据：III期临床试验结果显示，该疫苗对肠道病毒71型所致手足口病的保护效力在90%以上，对肠道病毒71型所致重症病例的保护效力接近100%。接种后抗体阳转率超过95%，免疫持久性研究显示接种后5年仍可维持较高抗体水平。

4、安全性监测：常见不良反应包括接种部位红肿、疼痛，以及一过性发热，多为轻至中度，通常在1至2天内自行缓解。中国疑似预防接种异常反应监测系统数据显示，该疫苗不良反应报告发生率与常规儿童疫苗相当，未发现与疫苗接种相关的罕见严重不良事件。

5、接种注意事项：对疫苗任何成分过敏者禁止接种。患急性疾病、严重慢性疾病急性发作期、发热者应暂缓接种。注射免疫球蛋白者应至少间隔1个月再接种本疫苗。接种后需在现场留观30分钟。

6、与其他疫苗的间隔：肠道病毒71型灭活疫苗可与其他国家免疫规划疫苗同时接种，但应在不同部位注射。若需接种其他减毒活疫苗，建议间隔至少28天。

总结

手足口病疫苗针对肠道病毒71型所致重症具有明确保护作用，6月龄至5岁儿童应按程序完成2剂次接种。该疫苗不能预防所有手足口病，接种后仍需保持手卫生等日常防护措施。

常见问题

需要。该疫苗可预防肠道病毒71型所致重症手足口病，6月龄以上婴儿建议接种。

否。该疫苗仅针对肠道病毒71型，对柯萨奇病毒A组16型等其他病原无保护作用。

基础免疫为2剂次，间隔1个月，建议在12月龄前完成。

可能。疫苗仅预防肠道病毒71型感染，其他肠道病毒仍可引发手足口病。

可以。可与国家免疫规划疫苗同时接种，但需在不同部位注射。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 肠道病毒71型灭活疫苗使用技术指南. 2021.

[2] 中国疾病预防控制中心. 2008-2015年全国手足口病病原学监测分析. 中华流行病学杂志.

[3] 国家卫生健康委员会. 手足口病诊疗指南. 2018.

[4] 中国食品药品检定研究院. 肠道病毒71型灭活疫苗III期临床试验报告.