发布于:2023-06-28
武建海副主任医师
江苏省中医院 营养科
宝宝拉肚子时,继续喂养是核心原则,母乳喂养儿应增加哺乳次数,已添加辅食的宝宝可进食易消化食物如米粥、烂面条、苹果泥,同时及时补充口服补液盐Ⅲ预防脱水。禁食或只喂白粥并不能缩短病程,反而可能延长恢复时间。
1、继续喂养:母乳喂养儿增加哺乳频次,配方奶喂养儿按需喂养,已添加辅食的宝宝给予米粥、烂面条、馒头、苹果泥等低渣易消化食物,避免高糖、高脂及生冷食物。
2、补液优先:从腹泻开始就应补充口服补液盐Ⅲ,按每次稀便后补充50至100毫升(6个月以下50毫升,6个月至2岁100毫升),少量多次喂服,这是预防和纠正轻中度脱水的关键措施。
3、补锌辅助:世界卫生组织推荐急性腹泻期间补充锌制剂,6个月以下每天10毫克,6个月以上每天20毫克,连续10至14天,可缩短病程并降低复发风险。此处仅陈述推荐方案,具体补充需在医生指导下进行。
4、避免误区:不推荐给腹泻宝宝喂果汁、含糖饮料、运动饮料,高糖会加重渗透性腹泻;也不建议自行使用止泻药,儿童腹泻多数为病毒性肠炎,止泻药可能掩盖病情。
5、就医指征:出现频繁呕吐、不能进食、大便带血、持续高热、精神萎靡、尿量明显减少、哭时无泪、前囟或眼窝凹陷、皮肤弹性差等脱水表现,需立即就诊。急性腹泻通常病程5至7天,轮状病毒肠炎可持续3至8天。
据世界卫生组织2023年发布的数据,腹泻仍是全球5岁以下儿童死亡的主要原因之一,每年约造成44.4万名儿童死亡,其中相当比例可通过口服补液盐和锌补充预防。中国疾病预防控制中心2021年发布的《中国儿童急性感染性腹泻病临床实践指南》指出,口服补液盐Ⅲ是儿童急性腹泻补液的首选方案,不推荐使用含糖量高的液体替代。
需要区分的是,病情稳定、无脱水表现的宝宝可在家中按上述方式喂养和补液;若出现中重度脱水或频繁呕吐无法口服补液,则需静脉补液,不能仅靠家庭护理。
宝宝腹泻期间继续喂养并补充口服补液盐Ⅲ和锌,是缩短病程、防止脱水的关键,出现脱水表现应及时就医。
否。果汁含糖量高,会加重渗透性腹泻,不建议给腹泻宝宝饮用,应选择口服补液盐Ⅲ或白开水少量多次补充。
宝宝拉肚子需要禁食吗?否。禁食会延长恢复时间,应继续喂养,母乳喂养儿增加哺乳次数,已添加辅食的宝宝给予米粥、烂面条等易消化食物。
宝宝拉肚子什么时候需要去医院?出现频繁呕吐、大便带血、持续高热、精神萎靡、尿量明显减少、哭时无泪、眼窝凹陷等脱水表现时,需立即就医。
宝宝拉肚子可以吃止泻药吗?否。儿童腹泻多为病毒性肠炎,自行使用止泻药可能掩盖病情,应在医生评估后决定是否用药,不建议家长自行购买使用。
本文由武建海医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 世界卫生组织. 腹泻病实况报道. 2023.
[2] 中国疾病预防控制中心. 中国儿童急性感染性腹泻病临床实践指南. 2021.
[3] 世界卫生组织. 儿童腹泻临床管理指南. 2005.
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