鼻子流血是怎么办

鼻出血时保持坐位、头部稍前倾，用拇指和食指持续捏紧双侧鼻翼压迫止血，多数情况下5至10分钟可停止，切勿仰头，仰头会使血液流入咽喉，无法判断出血量，还可能引起呛咳或误吸。

鼻出血的现场处理要点

1、体位选择：取坐位，头部稍向前倾，让血液从鼻孔流出，避免仰头或平躺，防止血液倒流至咽部。

2、压迫方法：用拇指和食指捏住双侧鼻翼，即鼻子柔软的下半部分，持续压迫5至10分钟，中间不要松手查看。

3、冷敷辅助：可用冷毛巾或冰袋敷于前额、鼻根部，促使局部血管收缩，减少出血。

4、张口呼吸：压迫期间经口呼吸，避免用力擤鼻、抠鼻或剧烈咳嗽。

5、及时就医：压迫10至15分钟仍未止血，或出血量大伴头晕、心慌、面色苍白，应立即前往耳鼻喉科就诊。

需要警惕的常见原因

• 局部因素：鼻黏膜干燥、挖鼻、鼻腔炎症、鼻中隔偏曲、鼻腔异物等，是儿童和青壮年鼻出血的常见原因。
• 全身因素：高血压、凝血功能异常、血小板减少、肝肾功能异常等，中老年人反复鼻出血需排查此类问题。
• 环境因素：空气干燥、高温环境、长期处于空调房内，可使鼻黏膜血管脆性增加。

一项来自权威机构的统计数据

中国疾病预防控制中心2021年发布的居民健康监测相关资料显示，鼻出血在耳鼻喉科急诊就诊原因中占有一定比例，其中儿童与老年人为两个高发人群。儿童多与鼻黏膜干燥和挖鼻习惯相关，老年人则需关注血压控制情况。

日常预防措施

• 保持鼻腔湿润：干燥季节可使用生理盐水喷鼻，或在室内使用加湿器，将相对湿度维持在40%至60%。
• 纠正不良习惯：避免频繁挖鼻、用力擤鼻，修剪指甲以减少鼻黏膜损伤。
• 控制基础疾病：高血压人群应规律监测血压，按医嘱管理血压水平。
• 饮食调整：适量饮水，多摄入富含维生素C和维生素K的食物，如新鲜蔬菜和水果。

需要避免的做法

• 仰头止血：血液流入咽喉，无法估计出血量，可能引起恶心、呛咳。
• 填塞纸巾：粗糙纸巾可能损伤鼻黏膜，取出时易再次引发出血。
• 频繁松手查看：压迫过程中反复松手会中断止血过程，延长出血时间。

鼻出血多数可通过正确压迫自行停止，反复或大量出血需及时就诊排查原因。日常保持鼻腔湿润、纠正挖鼻习惯，有助于减少发作。

常见问题

否。仰头会使血液流入咽喉，无法判断出血量，还可能引起呛咳或误吸，正确做法是坐位、头稍前倾并捏紧鼻翼。

持续捏紧双侧鼻翼5至10分钟，中间不要松手查看，若10至15分钟仍未止血，应尽快到耳鼻喉科就诊。

儿童鼻出血多与鼻黏膜干燥、挖鼻习惯、鼻腔炎症有关，若反复发作或伴其他出血表现，需就医排查凝血功能等问题。

是。若压迫10至15分钟仍未止血，或出血量大伴头晕、心慌、面色苍白，应立即前往耳鼻喉科就诊。

高血压人群鼻出血需规律监测血压并按医嘱管理血压，反复出血应排查血压控制情况及凝血功能，及时就诊。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 居民健康监测相关资料. 2021

[2] 中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会. 鼻出血诊断与治疗指南

[3] 葛均波， 徐克成. 实用内科学. 人民卫生出版社

[4] 国家卫生健康委员会. 居民健康素养基本知识与技能