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b超是什么做什么检查

发布于:2021-10-15

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马玉燕 主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科

马玉燕主任医师

山东大学齐鲁医院 妇产科

B超是利用超声波在人体组织界面产生反射回声,经计算机处理后形成实时二维图像的医学影像检查方法,常用于评估脏器形态、结构及血流情况,属于无创、无电离辐射的常规检查手段。

一、B超的基本原理与特点

1、成像原理:探头向体内发射高频声波,声波遇到不同密度的组织界面产生回声,仪器依据回声强弱与时间差重建图像。

2、无辐射性:与X线、CT不同,B超不产生电离辐射,可重复进行,孕期检查亦属常规应用范围。

3、实时动态:可观察器官运动状态,如心脏瓣膜开合、胎心搏动、血流方向与速度。

4、局限性:声波难以穿透骨骼与含气组织,肺部、颅脑及肠道气体较多区域成像受限,必要时需结合其他影像手段。

二、B超常用于哪些检查

1、腹部检查:肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、双肾、膀胱及腹腔积液,可发现结石、囊肿、占位性病变等。

2、妇产科检查:子宫、卵巢、早孕、胎儿发育监测、胎盘位置及羊水量评估,孕期系统筛查中应用广泛。

3、心血管检查:心脏结构与功能评估,即超声心动图,可观察瓣膜、心室壁运动及射血分数。

4、浅表器官与血管:甲状腺、乳腺、涎腺、淋巴结及颈部、四肢血管,用于结节、斑块及血流评估。

5、泌尿与男性生殖:前列腺、精囊、睾丸、附睾等结构检查。

6、介入引导:在实时图像引导下完成穿刺、置管、引流等操作,提高定位准确性。

三、检查前准备与流程

1、空腹要求:肝、胆、胰、脾及腹部血管检查通常需空腹8至12小时,减少胃肠气体与胆囊收缩干扰。

2、憋尿要求:膀胱、前列腺、子宫及附件检查常需适度充盈膀胱,便于声窗透射。

3、体位配合:依检查部位采取仰卧、侧卧、俯卧或坐位,检查中按操作者指令调整呼吸与体位。

4、时长与感受:单部位检查一般数分钟至十余分钟,探头涂抹耦合剂时可有凉感,通常无疼痛。

5、报告获取:检查结束后由超声医师出具图文报告,临床医师结合病史与其他检查综合判断。

四、循证与规范依据

国家卫生健康委员会发布的《医学影像学检查指南》及相关超声诊疗规范,对超声检查适应证、操作流程与质量控制提出明确要求。以甲状腺结节为例,中华医学会超声医学分会相关共识指出,高分辨率超声对甲状腺结节检出具有重要价值,可清晰显示结节大小、边界、回声、钙化及血流特征,为后续评估提供依据。中国超声医学工程学会相关调查资料显示,超声检查在各级医疗机构中属于应用频率较高的影像手段之一,年检查人次持续居于前列,具体数据可查阅学会发布的年度报告。

五、注意事项

  • 检查结果受操作者经验、设备性能及患者体型、配合程度影响,存在一定观察者差异。
  • 超声发现异常不等于确诊,部分病变需结合增强影像、实验室检查或病理结果综合判断。
  • 检查前应如实告知既往手术史、植入物及过敏史,便于选择合适检查方式。
  • 孕期超声检查应遵循临床指征,按产科医师建议安排检查时间与频次。

B超借助超声波回声成像,主要用于腹部、妇产、心血管、浅表器官及血管等部位的形态与血流评估,检查前需按部位做好空腹或憋尿准备,结果须结合临床综合判读。

常见问题

B超检查有辐射吗?

否。B超利用超声波成像,不产生电离辐射,与X线、CT的辐射原理不同,常规检查可重复进行,孕期检查亦在临床规范范围内应用。

做腹部B超为什么要空腹?

进食后胃肠气体增多、胆囊收缩排空,会遮挡声波并影响胆囊显示。空腹8至12小时可减少气体干扰,使肝胆胰脾等结构显示更清晰。

B超能查出所有疾病吗?

否。超声对含气组织与骨骼后方区域显示受限,肺部、颅脑及肠道病变常需结合CT、磁共振或内镜等检查,超声只是影像评估手段之一。

B超报告显示结节是否就是肿瘤?

否。结节是影像描述,可为囊肿、增生、炎性改变或良性、恶性病变。需结合大小、边界、回声、钙化及血流等特征,由临床医师综合判断。

孕期做B超对胎儿有影响吗?

否。诊断性超声在临床规范使用条件下未证实对胎儿有明确危害,产科超声按指征安排检查时间与频次,具体由产科医师评估决定。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 医学影像学检查指南.

[2] 中华医学会超声医学分会. 甲状腺结节超声评估相关共识.

[3] 中国超声医学工程学会. 超声医学年度报告.

[4] 人民卫生出版社. 超声诊断学(规划教材).

本文由马玉燕医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱

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