b超能检查什么

B超可检查人体多个系统与器官的形态和结构异常，主要用于腹部实质脏器、心血管、妇产科、泌尿系统、甲状腺、乳腺及软组织等部位的疾病筛查与诊断，对含液性病变和结石显示较好，但对含气器官和骨骼显示受限。

腹部实质脏器

1、肝脏：可发现肝囊肿、肝血管瘤、肝肿瘤、脂肪肝及肝硬化等形态改变。

2、胆囊与胆管：能检出胆囊结石、胆囊息肉、胆管扩张及胆道梗阻。

3、胰腺：可观察胰腺大小、形态及胰管扩张，急性胰腺炎时可见胰腺肿大和周围积液。

4、脾脏：可判断脾大、脾囊肿及脾破裂出血。

泌尿系统

5、肾脏：可发现肾结石、肾囊肿、肾积水及肾肿瘤。

6、输尿管与膀胱：能检出输尿管结石、膀胱结石、膀胱肿瘤及残余尿量测定。

妇产科

7、妇科：可检查子宫肌瘤、子宫内膜厚度、卵巢囊肿及附件区包块。

8、产科：用于早孕确认、胎儿数目、胎心搏动、胎盘位置及羊水量评估。国家卫生健康委员会发布的《孕产期保健工作规范》将超声检查列为孕期常规评估手段。

心血管与浅表器官

9、心脏：超声心动图可评估心脏结构、瓣膜功能及射血分数。

10、甲状腺与乳腺：可检出结节、囊肿及腺体结构异常，并依据影像特征进行分级评估。

11、血管：可检查颈动脉斑块、下肢静脉血栓及动脉狭窄。

12、软组织与关节：可发现皮下囊肿、脓肿、关节积液及肌腱损伤。

检查前注意事项

• 腹部超声检查前通常需空腹8至12小时，以减少胃肠气体干扰。
• 泌尿系统超声检查前需适度充盈膀胱，便于观察膀胱壁和前列腺。
• 经阴道超声检查前需排空膀胱，适用于妇科和早孕评估。

一项发表于《中国超声医学杂志》2021年的多中心统计显示，腹部超声在健康体检人群中对肝囊肿的检出率约为3.6%，对胆囊结石的检出率约为4.2%。超声检查无电离辐射，可重复操作，但诊断准确性受操作者经验、患者体型及肠道气体影响。对于超声发现的可疑恶性病变，需结合增强CT、磁共振或穿刺活检进一步明确。

常见问题

否。胃和肠道含气体，超声穿透受限，常规B超对胃肠病变显示不佳，需借助胃镜或钡餐检查。

部分可以。B超可发现直径约1厘米以上的肝内占位，但早期小病灶需结合甲胎蛋白和增强影像学检查综合判断。

是。空腹8小时以上可减少胆囊收缩和胃肠气体干扰，提高结石检出率，进食后胆囊排空会影响观察。

是。超声心动图可评估心脏腔室大小、瓣膜启闭、室壁运动及射血分数，是心脏结构和功能的重要检查方法。

否。B超利用高频声波成像，不含电离辐射，孕期和儿童均可安全使用，但需由医生评估检查必要性。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 孕产期保健工作规范. 2011.

[2] 中国超声医学杂志. 健康体检人群腹部超声检出率多中心统计. 2021.

[3] 中华医学会超声医学分会. 腹部超声检查指南. 2020.