发布于:2020-10-10
尹德海主任医师
北京协和医院 中医科
桂枝与炙甘草是中医经典配伍,二者协同可发挥温通心阳、益气复脉、调和营卫的功效,常用于心悸、脉结代及外感风寒表虚证。
1、温通心阳:桂枝性温,归心经,能助心阳、通血脉。对于心阳不振所致的心悸、胸闷、气短,桂枝可改善心脏搏动节律。现代药理研究提示,桂枝所含桂皮醛具有扩张血管、促进血液循环的作用。
2、发汗解肌:桂枝能发散风寒,适用于外感风寒表虚有汗之证。其发汗力较麻黄温和,适合体质偏虚、汗出恶风者。
3、温经通络:桂枝可温通经脉,用于寒凝血滞引起的肢体关节疼痛、女性经寒腹痛。其温通之性有助于驱散经络中的寒邪。
4、助阳化气:桂枝能辅助阳气运行,促进水液代谢,对痰饮、水肿属阳虚者有一定调理作用。
1、益气复脉:炙甘草经蜜炙后,补益作用增强,尤善补心气、复脉搏。对于气虚所致的心悸、脉结代,炙甘草可稳定心率和改善脉搏节律。经典方剂炙甘草汤即以炙甘草为君药。
2、缓急止痛:炙甘草能缓解肌肉痉挛和疼痛,对脾胃虚寒引起的脘腹疼痛、四肢拘挛有舒缓效果。
3、调和诸药:炙甘草在复方中常作为调和药,能缓和桂枝、附子等药物的峻烈之性,使全方作用更平稳。
4、润肺止咳:炙甘草兼入肺经,对肺虚咳嗽有一定润肺止咳作用,常与杏仁、贝母等配伍。
桂枝与炙甘草配伍,最典型的代表方为桂枝甘草汤,出自《伤寒论》。该方仅两味药,专治发汗过多、心阳虚所致的心悸。桂枝温通心阳,炙甘草益气复脉,二者一温一补,共同恢复心脏的正常搏动。
从操作步骤看,传统煎煮方法为:桂枝去皮,炙甘草蜜炙后入药,加水煎煮,取汁温服。具体用量需由中医师根据个体情况辨证确定,此处不提供用药指导。
统计数据显示,在《伤寒论》中,桂枝与炙甘草配伍出现的方剂超过30首,占该书方剂总数的近三分之一(来源:《伤寒论》原文统计,张仲景,东汉)。这一数据说明该配伍在中医临床中的核心地位。
权威引用方面,《中华人民共和国药典》(2020年版)记载:桂枝功能为发汗解肌、温通经脉、助阳化气;炙甘草功能为补脾益气、复脉定悸、缓急止痛、调和诸药。二者功效记载明确,为临床应用提供法定依据。
桂枝与炙甘草的配伍适用于心阳不足、气虚脉弱之证,表现为心悸、气短、脉结代或迟缓。若属实热证、阴虚火旺或血热妄行者,则不宜使用。桂枝辛温,炙甘草甘温,二者同用偏温补,外感风热或内热炽盛者需慎用。
桂枝与炙甘草的核心作用在于温心阳、益心气、复脉搏,适用于心阳不振、气虚脉弱之证,实热或阴虚者不宜使用。
是,二者配伍可温通心阳、益气复脉,对心阳不足所致心悸有调理作用,但需由中医师辨证后使用,不可自行服用。
桂枝和炙甘草泡水喝可以吗?是,传统上可煎煮或沸水冲泡代茶饮,但用量和是否适用需根据体质判断,阴虚火旺或实热体质者不宜饮用。
炙甘草和生甘草有什么区别?炙甘草经蜜炙后补益作用增强,偏于益气复脉;生甘草偏于清热解毒、润肺止咳。二者功效侧重不同,不可随意替换。
桂枝和炙甘草配伍有什么禁忌?实热证、阴虚火旺、血热妄行者不宜使用。孕妇及正在服用其他药物者,需在中医师指导下判断是否适用。
本文由尹德海医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 张仲景. 伤寒论. 东汉.
[2] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典(2020年版). 中国医药科技出版社,2020.
[3] 高学敏. 中药学. 中国中医药出版社,2012.
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