hpv疫苗打完后注意事项怀孕

接种人乳头瘤病毒疫苗后不建议立即怀孕，完成全程接种后建议间隔1至3个月再备孕；若接种期间发现妊娠，应暂停后续剂次，待分娩后再补种，无需因接种而终止妊娠。

接种后与怀孕相关的时间安排

1、完成全程接种后的备孕间隔：目前国内上市的各类人乳头瘤病毒疫苗说明书通常建议，完成最后一剂接种后间隔1至3个月再开始备孕。不同产品说明书表述略有差异，具体间隔以所接种疫苗的说明书为准。

2、接种期间怀孕的处理：若在接种第一剂或第二剂后发现妊娠，应暂停剩余剂次，产后或哺乳期结束后再补种剩余剂次，无需重新开始全程接种。

3、已接种剂次的保护作用：已完成的部分剂次仍可产生一定免疫应答，但保护效果不如全程接种完整，因此产后补种具有实际意义。

4、哺乳期接种：现有资料未显示人乳头瘤病毒疫苗对哺乳期婴儿存在明确风险，但国内多数产品说明书将哺乳期列为慎用情形，是否接种需由医生结合个体情况判断。

5、接种后意外怀孕不必终止妊娠：世界卫生组织在2017年发布的人乳头瘤病毒疫苗立场文件中指出，妊娠期间无意接种人乳头瘤病毒疫苗不构成终止妊娠的理由。

接种后的其他常规注意事项

1、留观时间：接种后需在接种单位留观30分钟，用于观察急性过敏反应等异常情况。

2、注射部位护理：接种当日注射部位保持清洁干燥，避免当日洗澡时用力搓揉，局部出现轻微红肿、疼痛多可在数日内自行缓解。

3、常见全身反应：部分接种者可能出现低热、乏力、头痛、肌肉酸痛，通常持续1至2天，体温超过38.5摄氏度或症状持续加重时应及时就诊。

4、后续剂次按时完成：二价疫苗按0、1、6月程序，四价和九价疫苗按0、2、6月程序完成三剂，延迟接种者无需重新开始，补足剩余剂次即可。

5、接种后仍需定期筛查：人乳头瘤病毒疫苗不能覆盖全部高危型别，接种后仍需按规范进行宫颈癌筛查。中国《子宫颈癌综合防控指南》提出，25至64岁女性应定期接受高危型人乳头瘤病毒检测或细胞学检查。

数据与依据

世界卫生组织2017年立场文件及国内多份疫苗说明书均支持上述妊娠相关处理原则。中国疾病预防控制中心发布的《子宫颈癌等人乳头瘤病毒相关疾病免疫预防专家共识》同样指出，妊娠期应避免接种，接种后发现妊娠者暂缓后续剂次。

接种人乳头瘤病毒疫苗后发现妊娠不必终止妊娠，暂停后续剂次并在分娩后补种即可；完成全程接种者建议间隔1至3个月再备孕，接种后仍需按期进行宫颈癌筛查。

常见问题

能。世界卫生组织2017年立场文件明确，妊娠期无意接种不构成终止妊娠理由，暂停后续剂次，产后补种即可。

多数产品说明书建议完成最后一剂后间隔1至3个月再备孕，不同产品略有差异，具体以所接种疫苗说明书为准。

国内多数产品说明书将哺乳期列为慎用情形，现有资料未显示明确风险，是否接种需由医生结合个体情况判断。

有效但不完整。已完成剂次可产生一定免疫应答，产后补足剩余剂次即可，无需重新开始全程接种。

需要。疫苗不能覆盖全部高危型别，中国《子宫颈癌综合防控指南》建议25至64岁女性定期接受筛查。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 人乳头瘤病毒疫苗立场文件. 2017

[2] 中华预防医学会妇女保健分会. 子宫颈癌综合防控指南. 人民卫生出版社

[3] 中国疾病预防控制中心. 子宫颈癌等人乳头瘤病毒相关疾病免疫预防专家共识

[4] 国家药品监督管理局. 人乳头瘤病毒疫苗说明书（各上市产品）