张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.观察与自我护理:
充足饮水:每日饮水量应达到2-3升,有助于稀释尿液并促进结石排出。
痛感管理:使用非处方止痛药,如布洛芬或扑热息痛,可减轻痛苦。
饮食调整:减少摄取草酸盐(存在于菠菜、坚果等)、钠和蛋白质,增加柠檬酸盐(如柑橘类水果),有助于预防结石增大。
2.药物治疗:
α受体阻滞剂:如坦索罗辛,可放松输尿管肌肉,帮助结石通过。
某些情况下,医生可能会开具其他药物以调节尿液成分,减少结石形成。
3.非侵入性治疗:
体外震波碎石术(ESWL):利用冲击波将结石碎成小块,使其更容易随尿液排出。这种方法适用于中小型结石,成功率较高但需根据具体位置和密度决定。
4.微创手术:
输尿管镜碎石术:通过插入细小内窥镜到达结石位置,并使用激光等工具将其打碎并移除,适用于稍大或位置难以自然排出的结石。
经皮肾镜碎石术:对于较大或复杂位置的结石,通过皮肤小切口进入肾脏并移除结石。
5.定期复查:
定期进行尿液和影像学检查,监测结石变化情况,及时调整治疗策略,以避免进一步并发症。
选择治疗方案时需考虑个人健康状况、结石位置及病史。任何治疗措施都应在医生指导下进行,盲目处理可能导致严重后果。
