张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.尿液中矿物质浓度过高:尿结石主要由草酸钙、磷酸钙、尿酸、胱氨酸等矿物质或化合物组成。当人体因代谢紊乱导致尿液中这些物质浓度过高时,容易形成晶体并逐渐发展为结石。例如,高钙尿症、高草酸尿症和高尿酸尿症都是常见的代谢性诱因。
2.饮水量不足:长期饮水不足会使尿液浓缩,增加尿中结石成分的饱和度,从而提高结石形成风险。尤其是在高温环境下或剧烈运动后,出汗增多但未及时补充水分,更可能引发问题。
3.饮食不合理:
高盐饮食会增加尿钙排泄,促进草酸钙结石的形成。
摄入过多含草酸丰富的食物(如菠菜、茶叶、巧克力)可能增加尿中草酸浓度。
高嘌呤饮食(如动物内脏、海鲜)容易导致尿酸水平升高,生成尿酸结石。
蛋白质摄入过多会降低尿液pH值,使尿液变得偏酸性,有利于结石的形成。
4.疾病因素:某些基础疾病也会增加尿结石的发生率。例如,甲状旁腺功能亢进可导致高钙尿症;糖尿病患者由于代谢异常可能更易形成结石;慢性肾病则影响尿液的排泄和成分平衡。
5.泌尿系统感染:反复的泌尿系统感染可能改变尿液的化学性质,形成感染性结石。这些结石中的成分以磷酸镁铵为主,女性更为多见。
6.遗传因素:部分类型的尿结石,如胱氨酸结石,与家族遗传相关。这类患者通常从较年轻的年龄开始反复发作。
7.药物副作用:某些药物(如维生素C、泻药和一些抗癫痫药)可能通过影响尿液成分间接增加结石形成的风险。
尿结石的高发需要综合考虑多方面因素,预防其复发通常包括增加饮水量、调整饮食结构、控制潜在代谢性疾病及定期医学检查等措施。
