马欣欣主治医师
南京医科大学第二附属医院 皮肤科
1.临床特征:
在男性中,典型的表现为前额发际线后退和头顶出现稀疏区。
在女性中,通常表现为头顶部头发均匀稀疏,但前额发际线多保持完整。
2.家族史:
询问是否有家族中男性或女性成员存在类似脱发问题,这可以帮助确定遗传因素的影响。
3.体格检查:
检查头皮状况,观察毛囊的健康情况,有无炎症、疤痕或者其他异常症状。
使用放大镜或显微镜检查毛囊单位,评估毛发的直径和密度。
4.实验室检查:
针对怀疑存在内分泌失调的患者,可以进行血液检查,比如评估甲状腺功能、性激素水平(如睾酮和雌激素)、铁蛋白等。
对于女性患者,尤其是伴随月经不规律、多毛症等症状时,可以进一步检查雄激素水平。
5.拔毛试验:
拔取少量头发,检查发根的形态,评估脱发的类型和程度。
6.头皮活检:
在某些情况下,通过头皮切片可以明确诊断,这对于鉴别其他类型的脱发如斑秃、瘢痕性脱发等非常重要。
雄激素性脱发的诊断需要综合考虑临床表现、家族史、体格检查以及必要的实验室检查和影像学检查。
