杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.非甾体抗炎药物:这类药物用于减轻疼痛和炎症。常用的包括布洛芬和萘普生。它们通过抑制环氧合酶来减少前列腺素的生成,从而缓解症状。但长期使用可能导致胃肠道不良反应,如溃疡和出血。
2.疾病修饰抗风湿药物:这些药物可减缓疾病的进展,保护关节免受损害。甲氨蝶呤是最常用的DMARD,被广泛应用于类风湿性关节炎的治疗。其他包括来氟米特和金制剂。DMARDs的作用通常需要数周至数月才能显现,需定期监测血液指标以避免毒性。
3.生物制剂:这些是针对特定分子或细胞过程的药物,包括肿瘤坏死因子拮抗剂如英夫利西单抗和阿达木单抗。生物制剂能够快速并显著地减少关节炎症状,但价格较高,且有增加感染风险的可能。
4.类固醇:如泼尼松,可以迅速减轻炎症和疼痛,通常用于短期控制急性发作。长期使用需谨慎,因为可能产生骨质疏松、高血压、糖尿病等副作用。
药物选择通常取决于疾病类型、严重程度和个体耐受性。需要根据医师的建议制定和调整治疗方案,并定期随访评估治疗效果和不良反应。
