原发性肝癌什么意思

2024-09-19
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管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

病情分析:原发性肝癌指的是起源于肝脏的恶性肿瘤,是一种常见的消化系统恶性肿瘤。

1.原发性肝癌主要分为肝细胞癌、胆管细胞癌和混合型肝癌。其中,肝细胞癌在所有原发性肝癌中占比最大,约占85%-90%。

2.该疾病的发病率因地域而异。在全球范围内,亚洲和非洲的发病率较高,尤其是中国和撒哈拉以南非洲地区。每年全球新诊断的病例数超过80万,而中国占其中的一半以上。

3.原发性肝癌的风险因素包括慢性乙型肝炎病毒感染(HBV)、慢性丙型肝炎病毒感染(HCV)、黄曲霉毒素暴露、酗酒、肥胖症以及某些代谢性疾病等。乙型肝炎病毒感染者发展为肝癌的风险是一般人群的100倍左右。

4.临床表现通常不明显,早期可能无症状或仅有轻度消化道不适。随着疾病进展,患者可能出现腹痛、体重减轻、乏力、黄疸和腹水等症状。晚期患者还可能出现肝区肿块、转移性疼痛等。

5.诊断主要依靠影像学检查如肝脏超声、CT、MRI,以及肝功能检查和肿瘤标志物如甲胎蛋白(AFP)的检测。确诊通常需要进行组织活检。

6.治疗方法包括手术切除、肝移植、射频消融、经动脉化疗栓塞、全身化疗和靶向治疗等。治疗方案的选择取决于肿瘤的大小、位置、病期以及患者整体健康状况。

原发性肝癌是一种复杂且严重的疾病,其早期发现和及时治疗对于改善预后至关重要。在高危人群中进行定期筛查可以有效提高早期诊断率。

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