沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.呕吐:频繁的呕吐可导致体内大量丢失胃酸(盐酸),从而引发代谢性碱中毒。
2.利尿剂使用:特别是噻嗪类或袢利尿剂,长期使用会引起钾和氯的流失,继而导致代谢性碱中毒。
3.抗酸药物过量使用:如碳酸氢钠等抗酸药物,过量使用会增加碱性负荷,从而引发代谢性碱中毒。
4.初级醛固酮增多症:如原发性醛固酮增多症(康恩氏综合征)会导致钠潴留、钾排泄增加,并促使肾小管重吸收碱性物质,引起代谢性碱中毒。
5.低血容量:严重脱水或低血容量状态下,肾脏保钠机制增强,同时钾和氯的排泄增加,易引发代谢性碱中毒。
了解上述常见原因,有助于在临床工作中早期识别并处理代谢性碱中毒,以避免进一步的健康损害。