高血压颅内出血20毫升意识清楚腿不能动怎么回事

病情分析：高血压引起的颅内出血会导致不同程度的神经功能损伤，具体表现取决于出血的部位和量。患者出现意识清楚但腿不能动的情况，可能是由于出血累及了控制下肢运动的脑部区域。

1.出血部位：大脑中控制运动功能的区域称为运动皮质，其中负责下肢运动的部分位于中央沟的上半部。如果出血集中在这一区域，就可能影响到下肢的运动功能。

2.出血量：20毫升的颅内出血属于中等量出血，这样的出血量有可能引起局部脑组织的压迫和损伤，从而导致下肢瘫痪。

3.受压迫结构：颅内出血后，血肿可能会对周围的脑组织造成压迫，包括神经纤维束和脑干中的运动通路，这进一步加重了下肢运动障碍。

4.二次损伤：出血不仅直接损害脑组织，还可能通过引发脑水肿、增加颅内压等一系列病理变化，间接导致神经功能进一步恶化。

高血压引起的颅内出血累及了大脑运动控制区域，是导致患者腿不能动的主要原因。这种情况下需要及时进行医学评估和治疗，以尽量减少长期功能损失。