何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.在诊断时,需要考虑肺结核的可能性。肺结节作为结核感染的表现之一,通常伴随有临床症状如长期咳嗽、发热、盗汗和体重下降等。如果患者具有这些症状,再加上结核病接触史或免疫功能低下,则患结核的可能性增加。
2.需进行影像学检查,如胸部CT,以评估结节的形态、密度和边缘特征。典型的结核性结节可能会显示出钙化或空洞表现。
3.进一步确诊需要进行痰液检查、结核菌素试验或干扰素释放试验,以检测结核分枝杆菌感染。
4.除了肺结核,肺结节也可能由良性肿瘤、恶性肿瘤、炎症性病变(如肉芽肿病)或其他感染性原因引起。在没有明确诊断前,需保持开放态度。
5.需结合患者的具体情况,如年龄、吸烟史、职业暴露史以及既往疾病史,综合判断肺结节的性质。
对于13毫米的肺结节,需尽快就医,通过全面的临床评估和辅助检查确定病因。处理方式因病因不同而有所差异,如为结核则需抗结核治疗,为其他病因则需对症处理。
