前列腺介入栓塞后为何会出现排尿困难

2025-04-02
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:前列腺介入栓塞后出现排尿困难是一种可能的并发症,主要与手术对局部组织的影响、炎症反应及泌尿系统功能的短期改变有关。

1.前列腺缺血引起的组织水肿:介入栓塞通过阻断前列腺的部分血供,导致其局部缺血,继而引发短暂的组织水肿。这种水肿会增加对尿道的压迫,导致尿流变窄,从而引起排尿困难。

2.术后炎性反应:栓塞后局部组织可能因缺血坏死而诱发无菌性炎症反应。炎症会进一步加重组织肿胀和尿道压力,使排尿更加不畅。

3.尿道黏膜刺激:介入手术过程中,导管操作可能对尿道或膀胱颈区域造成轻微损伤或刺激,术后可能表现为尿频、尿急及排尿困难等症状。

4.膀胱功能障碍:部分患者在术后可能因为疼痛或心理原因出现膀胱逼尿肌功能一时性受抑制,表现为排尿启动困难,甚至出现尿潴留。

5.血块或脱落组织堵塞:栓塞后,部分患者可能因前列腺小血管闭塞导致坏死组织脱落,这些组织碎片或血块可能暂时堵塞尿道,引起排尿不畅。

大多数患者的排尿困难通常是短暂的,可在数天至数周内逐渐缓解,但严重者可能需要医疗干预,例如导尿或药物治疗以减轻症状。如果症状持续存在,应尽早联系主治医生评估,以避免不良后果。

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