张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.机械刺激：结石经过体外冲击波碎石后被打成较小的碎片，这些碎片在排出过程中会经过输尿管、膀胱和尿道，可能存在尖锐的边缘，对尿路粘膜造成刺激和擦伤。这种机械刺激常导致排尿时出现疼痛。
2.尿路痉挛：为了帮助结石碎片排出，输尿管可能发生痉挛。痉挛是输尿管收缩的一种表现，也可能导致疼痛，并在排尿时更加明显。
3.炎症反应：结石碎片在通过尿路时，可能引发局部的炎症反应，导致尿路粘膜充血、水肿，这种炎症反应也会使得排尿时感受到疼痛。
4.尿液流速改变：当结石碎片通过尿路时，可能部分阻塞尿路，改变尿液的流速，引起膀胱压力变化，从而导致疼痛。
通常这种情况是暂时的，随着结石碎片排出及尿路恢复正常，疼痛会逐渐减轻并消失。在此期间，多饮水有助于加快碎片的排出，应遵医嘱进行适当的镇痛治疗。如果排尿疼痛持续或伴有其他不适症状，如发热、尿液异常等，应及时就医，以排除感染或其他并发症的可能。