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骨关节炎会有哪些症状表现

发布于:2023-06-27

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蔡平 副主任医师 江苏省中医院 骨科

蔡平副主任医师

江苏省中医院 骨科

骨关节炎的主要症状表现为关节疼痛、僵硬、肿胀和活动受限,其中关节疼痛是最常见的首发症状,通常在负重或活动后加重,休息后缓解。随着病情进展,关节可能出现骨性膨大和摩擦感,严重时甚至导致关节畸形和功能丧失。

骨关节炎的典型症状表现

1、关节疼痛:这是骨关节炎最常见的症状,疼痛通常与活动有关,初期表现为活动后疼痛,休息后可缓解。随着病情发展,疼痛可能变为持续性,甚至在休息时也会出现。疼痛部位多见于膝关节、髋关节、手指关节和脊柱等负重或频繁活动的关节。

2、关节僵硬:晨起或长时间不活动后,关节会出现僵硬感,通常持续时间较短,一般不超过30分钟。这种僵硬感在活动后会逐渐减轻,称为“晨僵”。若僵硬时间超过1小时,需警惕其他炎性关节病。

3、关节肿胀:由于关节滑膜炎症、关节积液或骨赘形成,关节可能出现肿胀。肿胀程度与病情严重程度相关,部分患者可观察到关节周围明显隆起。

4、关节活动受限:随着软骨磨损和骨赘形成,关节活动范围逐渐减小。例如,膝关节骨关节炎患者可能出现下蹲困难、上下楼梯疼痛加重;髋关节骨关节炎患者可能出现行走困难、穿鞋袜受限。

5、骨摩擦感:当关节软骨严重磨损后,关节面变得粗糙,活动时可听到或感觉到“咔嗒”声或摩擦感,医学上称为骨摩擦感。

6、关节畸形:晚期骨关节炎可导致关节畸形,如膝关节内翻或外翻畸形、手指关节的赫伯登结节和布沙尔结节。这些畸形会进一步影响关节功能。

根据世界卫生组织2021年发布的全球疾病负担研究数据,全球约有5.28亿人患有骨关节炎,其中膝关节骨关节炎的患病率最高。中国骨关节炎诊疗指南(2021年版)指出,我国40岁以上人群原发性骨关节炎总体患病率约为46.3%,65岁以上人群患病率可达60%以上。该指南由中华医学会骨科学分会关节外科学组制定,为国内骨关节炎的诊断和治疗提供了权威依据。

骨关节炎的症状因人而异,早期可能仅表现为轻微疼痛,容易被忽视。若出现上述症状,建议及时就医,通过影像学检查如X线、磁共振成像等明确诊断。早期干预有助于延缓病情进展,改善生活质量。

常见问题

骨关节炎一定会出现关节疼痛吗?

是。关节疼痛是骨关节炎最常见的症状,绝大多数患者都会出现,但早期疼痛可能轻微且间歇性,容易被忽略。

骨关节炎的晨僵一般持续多久?

骨关节炎的晨僵通常不超过30分钟,活动后可缓解。若晨僵持续超过1小时,需考虑类风湿关节炎等其他疾病。

骨关节炎会导致关节畸形吗?

是。晚期骨关节炎可导致关节畸形,如膝关节内翻或外翻、手指结节等,但早期干预可延缓畸形发生。

骨关节炎的症状只出现在膝关节吗?

否。骨关节炎可累及膝关节、髋关节、手指关节、脊柱等多个部位,其中膝关节和髋关节最为常见。

骨关节炎的症状会自行消失吗?

否。骨关节炎是退行性疾病,症状通常不会自行消失,但通过规范治疗和生活方式调整可有效控制。

参考资料

[1] 中华医学会骨科学分会关节外科学组. 中国骨关节炎诊疗指南(2021年版). 中华骨科杂志, 2021, 41(18): 1291-1314.

[2] World Health Organization. Global Burden of Disease Study 2021. Geneva: WHO, 2021.

[3] 中华医学会风湿病学分会. 骨关节炎诊断及治疗指南. 中华风湿病学杂志, 2010, 14(6): 416-419.

本文由蔡平医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱

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