麻疹会不会传染

麻疹会传染，且传染性极强。麻疹由麻疹病毒引起，主要通过呼吸道飞沫和密切接触传播，易感人群接触后感染概率高。未接种疫苗或未感染过麻疹的人群普遍易感，接种含麻疹成分疫苗是预防该病的关键措施。

传播能力与流行病学特征

1、传播途径：麻疹病毒经感染者咳嗽、打喷嚏产生的飞沫传播，也可通过接触被污染的物体表面后触摸口鼻黏膜传播。

2、传染期：感染者从出疹前4天至出疹后4天均具有传染性，前驱期传染性最强。

3、易感人群：未接种含麻疹成分疫苗且既往未感染麻疹病毒者均易感，6个月至5岁儿童、孕妇及免疫功能低下者感染后出现重症的风险较高。

4、免疫保护：完成2剂次含麻疹成分疫苗接种后，预防效果可达95%以上；自然感染后可获得持久免疫。

全球与国内疫情数据

世界卫生组织2023年全球麻疹疫情报告显示，2022年全球报告麻疹病例约17.4万例，较2021年上升18%。中国疾病预防控制中心2023年数据显示，我国麻疹发病率已降至历史较低水平，但局部地区仍存在输入性病例引发的聚集性疫情。国家卫生健康委员会发布的《麻疹诊断标准》明确要求医疗机构发现疑似麻疹病例后应在24小时内进行网络直报。

临床识别与处置要点

1、早期症状：感染后7至21天出现发热、咳嗽、流涕、眼结膜充血等前驱症状，口腔可见科氏斑。

2、皮疹特征：发热3至4天后出现红色斑丘疹，从耳后发际开始，向面部、躯干及四肢蔓延。

3、隔离要求：确诊患者应隔离至出疹后5天，合并肺炎者延长至出疹后10天。

4、接触者管理：未接种疫苗的密切接触者应在接触后72小时内应急接种含麻疹成分疫苗，或注射免疫球蛋白。

5、就医指征：出现持续高热、呼吸困难、抽搐或皮疹消退后再次发热等情况需立即就医。

预防措施

• 接种疫苗：儿童应在8月龄和18月龄各接种1剂次含麻疹成分疫苗，未完成接种的儿童应及时补种。
• 日常防护：麻疹流行期间避免前往人群密集场所，保持室内通风，勤洗手。
• 主动报告：发现疑似麻疹症状应主动就医并告知接触史，避免乘坐公共交通工具前往医院。

麻疹传染性强但可通过疫苗有效预防，出现疑似症状需及时隔离就医，未接种疫苗者应尽快补种。

常见问题

是。麻疹病毒可通过感染者咳嗽、打喷嚏产生的飞沫在空气中短距离传播，也可在密闭空间内形成气溶胶传播。

完成2剂次含麻疹成分疫苗接种后预防效果可达95%以上，仍有少数人可能感染，但症状通常较轻，传染性也较低。

是。未接种过含麻疹成分疫苗、既往未感染麻疹或接种史不详的成人，尤其是医务人员、教师等高风险人群，建议接种。

通常7至21天，平均约14天。接触后应医学观察21天，出现发热、皮疹等症状需立即就医并告知接触史。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 2023年全球麻疹疫情报告. 世界卫生组织官网, 2023.

[2] 中国疾病预防控制中心. 2023年全国麻疹监测报告. 中国疾病预防控制中心官网, 2023.

[3] 国家卫生健康委员会. 麻疹诊断标准（WS 296-2017）. 中国标准出版社, 2017.

[4] 中华医学会儿科学分会. 儿童麻疹预防与诊疗专家共识. 中华儿科杂志, 2021.