男人睾丸炎的显著表现有什么

睾丸炎的显著表现集中在阴囊区域疼痛与肿胀，常伴随发热及尿路刺激症状。该病多为单侧发病，患侧阴囊坠胀疼痛可向腹股沟及下腹部放射，站立或行走时加重，平卧后可部分缓解。

睾丸炎的主要临床表现

1、阴囊疼痛与肿胀：患侧睾丸出现持续性胀痛或剧痛，阴囊皮肤发红、温度升高，触诊时压痛明显，睾丸体积可较对侧增大。疼痛可沿精索向上放射至腹股沟区及下腹部。

2、全身发热反应：急性发作期体温可升至38摄氏度以上，伴寒战、乏力、肌肉酸痛。据《中国泌尿外科和男科疾病诊断治疗指南（2022版）》记载，急性睾丸炎患者中约70%出现明显发热。

3、尿路刺激症状：部分患者出现尿频、尿急、尿痛，尿道口可有少量分泌物。若继发于附睾炎，附睾与睾丸界限触诊不清，称为附睾睾丸炎。

4、阴囊皮肤改变：阴囊壁水肿增厚，皮肤紧绷发亮，严重时出现红斑或局部温度显著升高。若形成脓肿，可触及波动感。

5、亚临床或慢性表现：部分患者症状轻微，仅感阴囊隐痛或坠胀，容易被忽视。慢性期睾丸可萎缩变软，影响生精功能。

需要警惕的伴随情况

睾丸扭转同样表现为突发阴囊剧痛，但多见于青少年，起病更急，抬举阴囊疼痛不缓解反而加重，需在6小时内急诊处理。腮腺炎性睾丸炎多在腮腺肿大后4至7天出现，以单侧多见。据中国疾病预防控制中心2023年发布的监测数据，青春期后男性腮腺炎患者中约20%至30%并发睾丸炎。

就医建议

出现阴囊疼痛、肿胀或发热，应尽早就诊泌尿外科或男科。医生通过体格检查、血常规、尿常规、阴囊超声等明确诊断。急性期需卧床休息、抬高阴囊、冷敷，并针对病因治疗。延误诊治可能导致睾丸萎缩、不育或脓肿形成。

常见问题

否。部分轻症或慢性睾丸炎患者体温正常，仅表现为阴囊隐痛或坠胀，发热多见于急性发作期。

患侧疼痛可沿精索放射至腹股沟区、下腹部，少数患者诉及腰部或大腿内侧，站立行走时加重。

是腮腺炎病毒血行播散侵犯睾丸所致，多在腮腺肿大后4至7天发生，以单侧多见，可致睾丸萎缩。

睾丸扭转起病更急，抬举阴囊疼痛加重，常伴恶心呕吐；睾丸炎抬举阴囊疼痛可减轻，但需超声确诊。

参考资料

[1] 中华医学会泌尿外科学分会. 中国泌尿外科和男科疾病诊断治疗指南（2022版）. 人民卫生出版社.

[2] 中国疾病预防控制中心. 流行性腮腺炎监测报告（2023年）.

[3] 陈孝平, 汪建平, 赵继宗. 外科学（第9版）. 人民卫生出版社.

[4] 中华医学会男科学分会. 男科疾病诊断治疗指南（2022版）. 人民卫生出版社.