张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1、病史采集:医生会询问患者的既往病史、性生活情况、是否有生殖系统疾病症状(如疼痛、不适、分泌物异常等),以及家族遗传病史和其他相关信息。
2、体格检查:对外生殖器进行视诊和触诊。包括观察阴茎、阴囊、睾丸的形态、大小,以及是否有肿胀、硬结、皮肤异常等情况。医生还可能通过触摸评估睾丸的质地和敏感度,检查是否有疝气或精索静脉曲张。
3、前列腺检查:通常通过直肠指检来完成。医生会戴上手套并使用润滑剂,将手指插入直肠以触摸前列腺,评估其大小、形态和质地,检查是否有肿大、硬结或疼痛。
4、实验室检查:可能包括血液、尿液和精液分析。血液检查主要检测激素水平(如睾酮、黄体生成素等)、感染指标和前列腺特异抗原(PSA)水平。尿液检查主要用于筛查泌尿系统感染。精液分析可以评估精子数量、运动能力和形态,以判断生育能力。
5、影像学检查:如超声检查,可以帮助评估睾丸、附睾、前列腺和膀胱的结构是否正常。对于怀疑存在肿瘤或其他严重问题的患者,可能需要进行磁共振成像(MRI)或计算机断层扫描(CT)。
6、特殊功能检查:如性功能障碍的评估,包括勃起功能、射精功能等。可能采用夜间阴茎勃起测试、多普勒超声检查阴茎血流量等方法。
这些检查项目可以根据患者的具体情况有所调整,最终目的是全面评估男性生殖系统的健康状况。