管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.病史:患者常报告突发性的右下腹疼痛,最初可能位于肚脐周围,并逐渐转移到右下腹部。这种疼痛通常伴有恶心、呕吐和食欲减退。
2.体格检查:医生会进行腹部触诊,以确定疼痛区域是否存在压痛、反跳痛和肌紧张感。麦氏点(位于右下腹部)是典型的压痛部位。如果患者在此处抱怨剧烈的疼痛,往往提示可能患有阑尾炎。
3.实验室检查:血液测试可以显示白细胞计数升高,这是身体对感染反应的一部分。C反应蛋白水平也可能升高,进一步支持感染或炎症的存在。
4.影像学检查:超声波检查和CT扫描是常用的影像学工具。超声波检查可显示增厚的阑尾壁和周围液体积聚。CT扫描更为敏感和特异,可清晰显示阑尾的异常变化及其周围组织的情况。
5.临床评分系统:Alvarado评分系统是一种基于症状、体征和实验室数据的评分方法,用于评估急性阑尾炎的可能性。总分为10分,得分越高,患急性阑尾炎的可能性越大。
单纯性阑尾炎的早期诊断和治疗极为重要,避免发展为复杂性阑尾炎。因此,出现以上症状时,尽快就医以接受专业评估和处理。
