沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.体格检查:
使用双手触诊甲状腺,评估结节的大小、形状、位置和质地。
检查是否有压痛、移动性和周围组织的受累情况。
2.影像学检查:
超声检查:最常用的方法,可以评估结节的大小、形态和内部结构。高频超声可检测到小于5毫米的结节,并提供血流信息。
磁共振成像或计算机断层扫描:在某些情况下用于评估较大或复杂的结节,以及结节对周围组织的影响。
放射性碘摄取率测定:通过核素扫描评估甲状腺结节的功能状态,区分高功能(热结节)和低功能(冷结节)结节。
3.实验室检查:
血清甲状腺功能测试:测量促甲状腺激素、甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)的水平,评估甲状腺功能是否正常。
抗体检测:如抗甲状腺过氧化物酶抗体和抗甲状腺球蛋白抗体,帮助鉴别是否存在自身免疫性甲状腺疾病。
4.细针穿刺细胞学检查:
在超声引导下进行细针穿刺,取得结节细胞样本,进行病理分析。该方法对于评估结节是否为良性或恶性具有重要意义。
通过上述检查,可以基本明确甲状腺结节的性质和可能的治疗方案。定期随访并根据具体情况调整检查和治疗计划,有助于有效管理甲状腺结节。
