烧伤面积达到百分之三十时,补液应首选哪种方法

2025-07-27
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管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

病情分析:烧伤面积达到30%时,补液应首选乳酸林格液。补液的目的是维持血容量、纠正水电解质平衡和缓解休克。

1.乳酸林格液包含钠、钾、钙和乳酸,与体液成分较为接近,有助于快速恢复血容量。

2.烧伤后,体内大量液体丢失和渗出,特别是大面积烧伤,容易导致低血容量性休克。通过静脉输注乳酸林格液,可以有效地改善循环功能。

3.根据Parkland公式,首日需要的补液量可按每公斤体重乘以烧伤面积百分比,再乘以4毫升计算。总量的一半应该在前8小时内完成,其余部分在接下来的16小时内完成。

在临床实践中,应密切监测患者的生命体征和尿量,以调整补液速度和剂量,防止过量或不足带来的风险。

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