沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.肾上腺结节的发病率较高,约4%的成年人在体检时被发现有肾上腺结节。这一比例会随着年龄增加而上升,60岁以上的人群中发病率可达10%。
2.肾上腺结节大多数为良性,其中最常见的是肾上腺腺瘤,占比超过80%。这些良性结节通常不会引起明显症状,不需要特殊治疗,仅需定期监测。
3.少数肾上腺结节为恶性,包括肾上腺皮质癌和转移性肿瘤。肾上腺皮质癌的发病率较低,约每百万人中有1-2例。恶性结节可能出现快速增长、疼痛或侵袭周围组织等表现。
4.一些肾上腺结节可引起激素分泌异常,如库欣综合征(因过量分泌皮质醇)、原发性醛固酮增多症(因过量分泌醛固酮)以及嗜铬细胞瘤(因过量分泌儿茶酚胺)。这些情况下,患者可能出现高血压、高血糖、体重增加、肌肉无力等症状。
大多数肾上腺结节是良性的且不具有临床意义,仅需定期随访。如果结节伴随激素分泌异常或怀疑为恶性,需要进一步诊断和治疗。
