张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.检查准备:患者需要提前进行一定的准备工作,如空腹或灌肠,以确保膀胱和肠道的清洁。同时,医务人员会详细记录患者的病史和症状,包括排尿频率、急迫感、漏尿等。
2.测量残余尿量:通过导尿管或者使用超声波设备测量膀胱内剩余尿液的量。正常情况下,排尿后膀胱内应几乎没有残留尿液,如果有较多残余尿,可能意味着存在排尿功能障碍。
3.压力流量研究:将导尿管插入膀胱,并充盈生理盐水,同时记录膀胱内的压力变化以及尿流速率。这一过程能够帮助确定膀胱的储尿能力和排尿功能,判断是否存在膀胱逼尿肌功能不全或是尿道阻塞。
4.压力-容积测定:在继续充盈膀胱的过程中,通过导尿管和压力传感器记录膀胱内的压力与容积关系,评估膀胱的顺应性及最大容量。正常情况下,膀胱应能舒适地容纳300到500毫升的尿液,而不会引起过高的压力。
5.尿道压力剖面图:导尿管通过尿道,同时记录不同位置的压力变化。通过这一操作,可以了解尿道的功能状态,判断是否存在尿道狭窄或是其他异常。
6.肛门或阴道压力测量:在某些特殊情况下,还会测量肛门或阴道内的压力,以进一步综合评估盆底肌肉的功能。
尿动力学检查是评估膀胱和尿道功能的重要工具,通过一系列测量和记录,能够提供详细的信息,帮助确定排尿问题的原因并制定相应的治疗方案。