突然间的昏厥要怎么办才好

突然间的昏厥应立即让患者平卧并抬高下肢，同时判断意识与呼吸，无反应且无正常呼吸时须立即开始心肺复苏并呼叫急救。意识恢复后不宜马上站立，应尽快就医查明原因。

现场处理的4个关键步骤

1、确保安全：迅速将患者置于平坦地面，移开周围尖锐或高温物品，避免二次伤害。

2、摆放体位：让患者平卧，将双下肢抬高约20至30厘米，促进血液回流至心脏和大脑。

3、评估反应：轻拍双肩并大声呼唤，观察有无应答；同时用5至10秒观察胸廓有无起伏，判断呼吸是否正常。

4、呼叫急救：若患者无反应且无正常呼吸，立即拨打120，并开始胸外按压，按压深度5至6厘米，频率每分钟100至120次。

意识恢复后的处理

• 不要立即坐起或站立，保持平卧数分钟，再缓慢改为坐位，观察有无头晕、面色苍白。
• 若再次昏厥，重复上述体位处理，并等待急救人员到达。
• 记录昏厥发生的时间、持续时长、诱因如久站、情绪激动、剧烈咳嗽等，供医生判断病因。

需要警惕的危险信号

• 昏厥前有胸痛、心悸、呼吸困难。
• 昏厥发生在运动中或平卧时。
• 伴有抽搐、口吐白沫、大小便失禁。
• 意识恢复超过1分钟仍未完全清醒。
• 有心脏病、高血压、糖尿病等基础疾病。

出现上述任一情况，均需尽快就医。中国国家卫生健康委员会2023年发布的《中国居民健康素养监测报告》显示，我国居民对急救知识的掌握率仍偏低，掌握基本心肺复苏技能对挽救生命具有重要意义。

常见原因与就医方向

• 血管迷走性昏厥：多见于久站、情绪刺激后，通常数秒至数分钟自行恢复。
• 体位性低血压：多见于突然站起时，与脱水、贫血或部分药物相关。
• 心源性昏厥：与心律失常、心肌病等有关，风险较高。
• 低血糖昏厥：多见于糖尿病患者漏餐或用药不当。
• 脑血管原因：如短暂性脑缺血发作，需神经内科评估。

突发昏厥先平卧抬腿、判断呼吸，无呼吸立即心肺复苏并呼叫急救；恢复后不宜马上站立，应就医查明原因，避免再次发作。

常见问题

是。无论是否自行恢复，均建议尽快就医，因为心源性、脑血管原因可能危及生命，需通过心电图、血液检查等明确病因。

是。两者均指短暂意识丧失，医学上常用晕厥一词，强调全脑供血不足导致的快速发生、短暂持续、自行完全恢复的意识障碍。

否。掐人中不能纠正脑供血不足，也不能替代心肺复苏。正确做法是平卧抬高下肢、判断呼吸，无正常呼吸时立即胸外按压并呼叫急救。

取决于病因。血管迷走性昏厥恢复后数分钟可缓解，但仍需就医评估；心源性或脑血管原因者需遵医嘱，不宜自行恢复剧烈活动。

久站人群、脱水者、糖尿病患者、心脏病患者及老年人风险相对较高。若反复发作，应到心内科或神经内科进行系统评估。

参考资料

[1] 中国国家卫生健康委员会. 中国居民健康素养监测报告. 2023.

[2] 中国医师协会急诊医师分会. 晕厥诊断与治疗中国专家共识. 中华急诊医学杂志.

[3] 葛均波, 徐克成. 内科学. 人民卫生出版社.

[4] 中国红十字会总会. 心肺复苏与自动体外除颤器使用指南. 2020.