预防疟疾该怎么做？

预防疟疾的核心是切断传播途径并配合规范药物预防，前往疟疾流行区前应咨询专业机构，旅途中做好防蚊措施，回国后仍需持续观察身体状况。疟疾由按蚊传播，防蚊与及时就医是降低感染风险的关键环节。

一、出行前评估与准备

1、查询目的地风险：世界卫生组织《2023年世界疟疾报告》指出，2022年全球约有2.49亿例疟疾病例，主要集中在非洲区域。前往撒哈拉以南非洲、东南亚部分国家及南美洲亚马逊流域前，应通过海关国际旅行卫生保健中心了解当地疟疾流行情况。

2、咨询专业门诊：出境前可到国际旅行卫生保健中心或感染科门诊评估是否需要预防性用药，医务人员会根据目的地、停留时间和个人健康状况给出方案。

3、准备防蚊用品：携带含避蚊胺或派卡瑞丁成分的驱蚊剂、长效蚊帐及浅色长袖衣裤。

二、旅途中防蚊措施

1、居住环境选择：优先选择有空调或纱窗纱门的住所，睡眠时使用蚊帐，蚊帐可浸泡拟除虫菊酯类杀虫剂以增强防护效果。

2、蚊虫活跃时段防护：按蚊多在黄昏至次日清晨活动，该时段应减少户外停留，外出时穿长袖长裤并涂抹驱蚊剂。

3、驱蚊剂使用规范：驱蚊剂涂抹于暴露皮肤，避免接触眼、口及伤口，返回室内后及时清洗。

三、回国后健康监测

1、观察期限：从疟疾流行区返回后，应持续关注自身健康状况至少1个月，部分疟原虫潜伏期可长达数月。

2、发热立即就医：出现发热、寒战、头痛、乏力等症状时，应主动告知医生旅行史，并要求进行疟原虫血涂片检查。

3、避免自行用药：在未明确诊断前，不自行服用退热药或抗疟药，以免掩盖病情。

中国疾病预防控制中心发布的疟疾防治技术方案明确要求，对从流行区归国人员开展健康宣教，强调归国后发热病例需进行疟原虫筛查。该方案为各级医疗机构提供了规范操作依据。

疟疾预防需贯穿出行前、旅途中和归国后三个阶段，防蚊措施与及时就医缺一不可。归国后出现发热应第一时间排查疟原虫，避免延误诊断。

常见问题

是。前往疟疾流行区前，应由医生评估是否需要服用预防性抗疟药，并严格按医嘱在出发前、旅途中和归国后规律服药，不可自行决定。

否。疟疾主要通过受感染的按蚊叮咬传播，也可经输血或母婴途径传播，日常接触如握手、共餐不会造成传播。

从疟疾流行区返回后1个月内，甚至数月内出现发热，均应及时就医并告知旅行史，要求进行疟原虫血涂片检查。

应谨慎。孕妇感染疟疾后重症风险较高，若必须前往，需在医生指导下采取严格防蚊措施并评估预防性用药方案。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 2023年世界疟疾报告. 2023.

[2] 中国疾病预防控制中心. 疟疾防治技术方案. 2016.

[3] 海关总署. 国际旅行健康建议. 2023.