发布于:2022-03-18
韩杰主任医师
山东省立医院 耳鼻喉科
耳聋的易感人群主要包括新生儿、老年人、长期处于高噪声环境者、有耳毒性药物暴露史者、有耳聋家族史者以及患特定慢性疾病的人群。上述人群应定期进行听力检查,以便早期发现听力下降并采取干预措施。
1、新生儿及婴幼儿:先天性耳聋在新生儿中的发生率约为千分之一至千分之三,据中国听力医学发展基金会发布的资料,我国每年新增先天性听力障碍患儿约两万至三万名。有耳聋家族史、母亲孕期感染风疹或巨细胞病毒、出生时缺氧或黄疸严重的新生儿,风险进一步升高。
2、老年人群:年龄相关性听力损失是最常见的感音神经性耳聋类型。据《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》2021年发表的流行病学调查,我国60岁以上人群听力障碍患病率超过百分之三十,80岁以上人群可达百分之五十以上。听觉系统随年龄退化是主要机制。
3、长期噪声暴露人群:持续接触85分贝以上噪声可损伤内耳毛细胞。工厂车间工人、建筑工人、机场地勤人员、长期佩戴高音量耳机的青少年均属于高风险群体。世界卫生组织2021年发布的数据显示,全球约十一亿年轻人因不安全用耳习惯面临听力损失风险。
4、耳毒性药物暴露者:使用氨基糖苷类抗生素、部分化疗药物(如顺铂)、袢利尿剂等可损伤内耳。有线粒体基因突变者即使使用常规剂量也可能出现严重听力下降,此类人群需在用药前进行基因筛查。
5、有耳聋家族史者:遗传因素在耳聋病因中占比超过百分之五十。携带GJB2、SLC26A4等基因突变者,即使出生时听力正常,也可能在成长过程中出现迟发性听力下降。
6、患特定慢性疾病人群:高血压、糖尿病、慢性肾病、自身免疫性疾病可影响内耳血供或直接损伤听觉通路。据中国疾病预防控制中心2020年发布的报告,糖尿病患者听力损失风险约为非糖尿病人群的两倍。
7、有耳部感染或外伤史者:反复发作的中耳炎、脑膜炎、头部外伤、耳部手术史均可导致传导性或感音神经性听力下降。
上述人群应将听力检查纳入常规体检项目。新生儿需在出生后48小时至出院前完成听力筛查;老年人建议每年检测一次纯音听阈;噪声暴露人群应佩戴防护耳塞并控制接触时间。出现耳鸣、听声音需调高音量、对话时频繁要求重复等情况,应及时就诊耳鼻咽喉科。
耳聋易感人群涵盖新生儿、老年人、噪声暴露者、耳毒性药物使用者、有家族史者及慢性病患者,定期听力检查是早期发现的关键手段。
是。新生儿出生后48小时至出院前应完成听力筛查,未通过者需在42天内复筛,3个月内完成诊断性检查。
老年人听力下降是正常现象吗?是。年龄相关性听力损失随年龄增长发生率升高,但并非无需干预,佩戴助听器可改善交流质量。
长期戴耳机一定会导致耳聋吗?否。是否损伤取决于音量和时长,建议音量不超过最大音量的百分之六十,连续使用不超过六十分钟。
有耳聋家族史的人需要做基因检测吗?是。遗传因素占耳聋病因一半以上,基因检测可明确携带状态,指导生育决策和早期干预。
糖尿病会增加耳聋风险吗?是。糖尿病患者听力损失风险约为非糖尿病人群的两倍,控制血糖并定期检查听力有益。
本文由韩杰医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国听力医学发展基金会. 中国听力健康报告. 2021
[2] 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志. 中国老年人听力障碍流行病学调查. 2021
[3] 世界卫生组织. 世界听力报告. 2021
[4] 中国疾病预防控制中心. 慢性病与听力损失相关性研究报告. 2020
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