胡秀秀副主任医师
南京脑科医院 神经内科
1.急性期处理:
立即切断电源并迅速将患者脱离电源。
确保患者呼吸道通畅,进行心肺复苏,如有需要,给予氧气吸入和机械通气支持。
将患者平稳转移至医院,避免二次损伤。
医院内进行全面评估,包括生命体征监测、神经系统检查和影像学检查(如MRI和CT)。
2.药物治疗:
使用糖皮质激素:在急性期,可能使用大剂量甲泼尼龙注射疗法以减轻炎症反应和组织水肿。
控制疼痛:依据疼痛程度,可选用对乙酰氨基酚、NSAIDs(非甾体抗炎药)或麻醉性镇痛药物。
预防并发症:使用抗生素预防感染,特别是对于存在开放性伤口的患者;还应注意预防深静脉血栓形成,可以使用低分子肝素。
3.康复训练:
物理治疗:早期进行被动运动,后期逐步增加主动运动,改善肌肉力量和关节活动范围。
作业治疗:帮助患者恢复日常生活技能,提高自理能力。
心理支持:必要时可以进行心理咨询,帮助患者应对情绪问题和适应新生活方式。
4.长期护理:
定期随访:监控神经功能恢复情况,调整治疗方案。
营养支持:高蛋白、高维生素饮食促进机体修复。
避免压疮:定期翻身,使用专业床垫,保持皮肤清洁干燥。
泌尿系统管理:对需要导尿的患者需保持无菌操作,预防尿路感染。
电击伤所致脊髓病的治疗是一个复杂而长期的过程,需要多学科团队协作。患者应严格遵循医嘱,积极配合治疗,有望最大限度地恢复功能并提高生活质量。
