武建海副主任医师
江苏省中医院 营养科
1.孕前及孕期女性:对于计划怀孕的女性,建议在备孕前至少3个月开始每日补充400微克叶酸,并持续至整个孕期。如果存在叶酸代谢障碍或既往妊娠中出现过神经管畸形的病例,可在医生指导下适当增加至4毫克,但不可擅自加量。
2.哺乳期女性:母乳喂养的女性仍需额外补充叶酸,每日推荐摄入400-600微克,以满足自身及婴儿对叶酸的需求。
3.普通成年人:若无特殊生理需求,日常膳食中的绿叶蔬菜、动物肝脏、豆类及坚果等食品已可提供足够的叶酸,通常不需要长期额外补充。不过,如因饮食结构单一导致叶酸摄入不足,可遵医嘱短期补充。
4.特殊人群:患有肠道吸收障碍、慢性酒精中毒、恶性贫血或长期服用某些药物的人群可能会出现叶酸缺乏。这类情况需根据病情判断是否长期服用,剂量也应由医生决定。
5.儿童及老年人:成长发育期的儿童及营养状况不佳的老年人,若有叶酸缺乏风险,也可能需要根据检测结果评估后适量补充。
叶酸是一种水溶性维生素,过量摄入通常通过尿液排出,但长期高剂量服用可能掩盖某些疾病如维生素B12缺乏性贫血的症状。不建议在未明确需求的情况下随意延长叶酸补充时间或增加剂量。
