三高指的是哪三种

三高指的是高血压、高血糖、高血脂三种代谢性慢性疾病。三者常同时存在，互相影响，共同增加心脑血管事件风险，需长期监测与综合管理。

三高的具体所指

1、高血压：指在未使用降压药物的情况下，非同日三次测量诊室血压，收缩压≥140毫米汞柱和（或）舒张压≥90毫米汞柱。据《中国高血压防治指南（2024年修订版）》，中国18岁及以上成人高血压患病率约为27.5%，患病人数约2.45亿。

2、高血糖：指空腹血糖≥7.0毫摩尔每升，或餐后2小时血糖≥11.1毫摩尔每升，或糖化血红蛋白≥6.5%，达到糖尿病诊断标准。空腹血糖在6.1至7.0毫摩尔每升之间属于空腹血糖受损，属糖尿病前期。国际糖尿病联盟2021年数据显示，中国20至79岁人群糖尿病患病率约为10.6%。

3、高血脂：指血脂指标异常，通常以低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、甘油三酯升高，或高密度脂蛋白胆固醇降低为特征。《中国血脂管理指南（2023年）》指出，中国成人血脂异常总体患病率约为35.6%，估算人数超过4亿。

三者的共同特征与危害

• 起病隐匿：三项指标异常早期多无自觉症状，常在体检或出现并发症时被发现。
• 互为因果：肥胖、胰岛素抵抗、高盐高脂饮食、缺乏运动是共同危险因素，一种异常可加重另外两种。
• 靶器官损害：长期控制不佳可损伤心、脑、肾、视网膜及外周血管，导致心肌梗死、脑卒中、糖尿病肾病等。
• 可防可控：通过限盐、控糖、减少饱和脂肪摄入、规律运动、戒烟限酒，多数指标可获得改善；是否需药物干预由医生根据个体心血管风险分层决定。

证据参考

《中国高血压防治指南（2024年修订版）》由中国高血压防治指南修订委员会发布，明确了高血压诊断界值与患病率数据。《中国血脂管理指南（2023年）》由中国血脂管理指南修订联合专家委员会发布，提供了血脂异常的流行病学依据。上述文件均为国内权威学术组织发布的行业指南，可作为三高相关指标的参考标准。

三高即高血压、高血糖、高血脂，三者常合并出现并相互加重，早期多无症状，需通过定期体检发现并长期管理。

常见问题

否。三高属于慢性代谢性疾病，目前无法完全根治，但通过生活方式干预和规范治疗可实现长期稳定控制，降低并发症风险。

否。三者可单独存在，也可合并出现。临床上常见高血压患者同时伴有血糖或血脂异常，因此确诊一项后应筛查另外两项。

否。三高早期通常无明显症状，但血管损害可能已在持续进行，不能以有无症状判断病情轻重，应以检测数值为准。

否。单次体检正常不能排除三高，血压、血糖、血脂会随年龄、体重和生活方式变化，建议成年人每年至少检测一次。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2024年修订版）. 中华心血管病杂志.

[2] 中国血脂管理指南修订联合专家委员会. 中国血脂管理指南（2023年）. 中华心血管病杂志.

[3] 国际糖尿病联盟. 全球糖尿病地图（第10版）. 2021.

[4] 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南（2020年版）. 中华糖尿病杂志.