何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.饮食调节:
避免进食辛辣、油腻、高脂肪食物,这些食物会刺激胃酸分泌并加重反流症状。
减少咖啡因摄入,包括咖啡、茶和巧克力,因其可能导致食管下括约肌松弛。
避免碳酸饮料,它们会增加胃部压力。
每餐适量,不宜过饱,以减少胃内容物反流的风险。
2.生活习惯调整:
饭后避免立即平卧,建议饭后至少保持直立姿势30分钟以上。
睡前3小时内避免进食,以减少夜间反流的可能性。
抬高床头约15-20厘米,有助于防止胃液反流至食管。
控制体重,超重和肥胖会增加腹腔压力,使反流加重。
3.戒烟限酒:
吸烟会削弱食管下括约肌功能,加重反流症状。
酒精尤其是烈性酒会刺激胃黏膜并促进胃酸分泌,应尽量避免。
4.药物治疗:
质子泵抑制剂(PPI)如奥美拉唑、兰索拉唑等可以有效减少胃酸分泌。
H2受体拮抗剂如雷尼替丁也有助于减轻症状。
润滑剂如铝碳酸镁可以中和胃酸,保护食管黏膜。
5.定期检查:
对于长期症状者,建议进行胃镜检查以明确诊断和评估病情。
必要时进行24小时食管pH监测,以了解胃酸反流程度。
注意以上事项,可以有效控制反流性食管炎的症状,并预防疾病进一步恶化。同时,定期就医,遵循医生建议进行个体化治疗非常重要。
