王永生副主任医师
南京鼓楼医院 呼吸科
1.轻度和中度咯血:大多数支气管扩张症患者经历的是轻度到中度的咯血,即少量出血,通常不超过200毫升。这种情况一般不会导致死亡,但需要及时就医,以避免病情进一步恶化。
2.大咯血:大咯血的定义是24小时内出血量超过500毫升,或一次大量出血。这类咯血会导致呼吸道阻塞、低氧血症和失血性休克,具有较高的致命风险。文献报道大咯血的致死率在20-30%左右。
3.危险因素:某些因素如严重肺部感染、肺动脉高压、凝血功能障碍等,会增加大咯血和死亡的风险。积极治疗原发病、预防感染和定期体检十分重要。
4.治疗方法:对于轻度和中度咯血,保守治疗包括止血药物和抗生素治疗;对于大咯血,可能需要介入治疗,如支气管动脉栓塞术,甚至手术干预。
支气管扩张症引起的大咯血具有一定的致命风险,尤其是在没有及时就医和治疗的情况下。预防感染、定期体检和早期干预是降低风险的重要措施。
