管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.临床症状:患者通常表现为突发性的上腹部剧烈疼痛,常伴有恶心、呕吐。疼痛可放射至背部,并在进食后加重。还可能出现发热、心动过速等全身症状。
2.实验室检查:
血清淀粉酶和脂肪酶水平显著升高。通常,血清淀粉酶在发病后数小时内升高,24-48小时达到峰值。
血液中的白细胞计数(WBC)增加,提示存在炎症反应。
血糖、血钙水平的异常变化也可提供辅助诊断信息。
3.影像学检查:
腹部超声检查可以显示胰腺增大及其周围的液体积聚情况,但由于气体干扰较大,敏感性和特异性有限。
腹部CT扫描是最常用的影像学方法,可以清晰地显示胰腺的大小、形态以及炎症范围,有助于评估疾病的严重程度。
磁共振成像(MRI)特别是磁共振胆管胰管造影(MRCP),可提供更详细的胰腺结构信息和胆道系统情况。
合并使用上述方法,可以有效提高急性水肿型胰腺炎的诊断准确性。早期识别和诊断对于及时治疗和预后改善至关重要。
